Salve, circa 2 anni fa ho avuto una fortissima colica renale e mi sono recata in pronto soccorso do
Salve, circa 2 anni fa ho avuto una fortissima colica renale e mi sono recata in pronto soccorso dove mi hanno somministrato Pantorc, Toradol e Rilaten. Finita la flebo mi hanno rimandato a casa dicendomi di stare a riposo e bere tanta acqua. Dopo 2 giorni mi ritrovo di nuovo ad avere dolore e mi reco nello stesso pronto soccorso dove finalmente mi fanno un'ecografia e mi prescrivono la seguente terapia: Deflan 1 cpr al di x 10 giorni Omeprazolo 1 cpr x 15 giorni Toradol o tachidol al bisogno Omnic 1 cpr x 10 giorni Fatta la terapia con successiva ecografia renale e vescicale di controllo più visita urologica, è passato tutto e fino ad oggi (effettuando esame delle urine ed ecografie ogni 4 mesi) non ho avuto alcun fastidio. Da ieri sera avverto un dolore al rene dx, fianco e addome con frequente stimolo di urinare e mi sembra un dolore simile ad una colica. Ho preso un oki ma niente; mi chiedo ora se sia il caso di andare in ospedale o ricomiciare la terapia che mi era stata prescritta al pronto soccorso e con la quale ero guarita. Spero di ricevere presto una risposta! Cordiali saluti
3 risposte
Gentile Utente, credo che il suo problema possa essere affrontato dal suo medico di base senza necessità di accedere al Pronto Soccorso. Riguardo comunque al trattamento del dolore colico, potrebbe utilizzare nuovamente ketorolac (prescritto nell'episodio precedente, il toradol), rociverina (rilaten), e tamsulosina (omnic). Fondamentale un apporto idrico di 2.5-3 litri al giorno o più, per consentire un volume urinario giornaliero di 2-2,5 litri. Inoltre, occorre escludere una infezione urinaria mediante esame chimico-fisico delle urine e urocoltura, e programmare una ecografia addominale di controllo (meglio ancora una TAC senza mezzo di contrasto). Infine, dopo risoluzione della colica, occorrerà procedere ad indagini finalizzate alla ricerca di cause predisponenti alla formazione di calcoli. Su sangue: calcemia, uricemia, e creatininemia. Su urine raccolte per 24 ore: creatininuria, calciuria, uricosuria e citraturia. Il ricovero o l'accesso al Pronto Soccorso è indicato se dopo tre giorni il dolore persiste. Comunque, occorre che Lei si affidi sin da ora al Suo medico curante.
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per evidenziare possibili cause metaboliche a distanza dalla colica suggerirei: Nel sangue: creatinina,calcemia, fosforemia,uricemia,bicarbonato,cloro, potassio es. urine basale del mattino con determinazione del ph dopo digiuno di almeno 6 ore nelle urine delle 24 ore:calcio , fosforo, ac. urico, magnesio ,citrati urinocoltura dopo ogni colica comunque è importante eseguire una ecografia anche se il dolore è passato, spontaneamente o coi farmaci, per escludere una ostruzione
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