Salve buonasera gentilissimi Dottori Specialisti..volevo sapere(uomo oltre 75anni)da sportivo da tan
Salve buonasera gentilissimi Dottori Specialisti..volevo sapere(uomo oltre 75anni)da sportivo da tanti anni, dopo un pronto soccorso …tutto tornato ok. con la cardioversione, ritornando a fare sport. Adesso dopo 4/5 mesi di fermo per infortunio, faccio la visita di controllo dal mio cardiologo e mi trova il flutter atriale e consiglia l’holter 24ore che da questo risultato: FA durante la registrazione , FC media 84 bpm FC minima 38 bpm FC 118 bpm. Non pause significative (RR massimo è di 1699 ms). Assenti extrasistoli ventricolari ;0 extrasistole isolate, 0 coppie, 0 run . Cosa consigliate in questo caso? la seconda cardioversione, l’ablazione o altro? L’attività sportiva non agonistica è sempre un aiuto per il cuore e per il corpo?Vi ringrazio infinitamente per la Vostra risposta. Buon lavoro e buona serata
1 risposta
Salve, in generale il successo della cardioversione dipende da tanti fattori come ad esempio caratteristiche strutturali cardiache visibili all'ecocardio (esempio atri dilatati comportano un rischio maggiore di recidiva) oppure cliniche del paziente come disturbi tiroidei od obesità mi sembra di capire non sia il suo caso). In generale è comunque consigliato fare un secondo tentativo di cardioversione (non è detto che possa recidivare) così come successivamente può considerare di fare l'ablazione (anche qui purtroppo non si può avere la certezza che la fibrillazione non torni in futuro). Nel caso in cui tutte queste strade dovessero fallire o semplicemente non fossero scelte a lei gradite l'altra strada è il controllo della frequenza (ossia rimanere con la fibrillazione e controllare solamente la frequenza con i farmaci). Chiaramente dovrà assumere anticoagulanti a vita avendo un rischio tromboembolico <2 secondo il chadsva score già solo per età
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