Salve a tutti avevo una domanda da fare. Soffro da anni di DE arteriosa (evidenziata da ecodoppler)

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Salve a tutti avevo una domanda da fare. Soffro da anni di DE arteriosa (evidenziata da ecodoppler) ho 31 anni non fumo e non ho nessuna patologia .
Al di là’ dell aspetto causa … avrei una riflessione diversa da fare … da anni uso con estremo successo tadalafil prima di un rapporto . Nell uktimo periodo ho risultati altalenanti al farmaco . Mi sono recato presso un andrologo e mi dice che la situazione vascolare è pressoché identità a prima.

Mi chiedevo :
L altalenanza dell effetto del farmaco a me (da ignorante in materia) fa pensare ad un problema psicologico perché se c è un provlema di peggioramento vascolare il provlema dovrebbe esserci sempre e non altalenante … il mio ragionamento è corretto oppure un problema vascolare può dare risultati altalenanti ?

Il mio andrologo mi ha detto di utilizzare al posto del tadalafil per un periodo sildenafil. Con quest uktimo ho avuto risultati migliori e più costanti però vorrei tornare al tadalafil che avendo un emivita più lungo mi garantisce più spontaneità . L andrologo dice che spesso pazienti cambiano molecola e poi ritornano alla precedente e ritorna a funzionare bene , è vero?
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Viene da chiedersi quali parametri hanno indotto a pensare ad una DE vascolare endocavernosa a 31 anni, soprattutto in un soggetto che non fuma e afferma di non avere altre patologie... è pressoché impossibile una tale causa. A dimostrazione ulteriore di ciò è proprio l'altalenante effetto del vasodilatatore che ovviamente non può agire sulle cause extrapeniene che quando si incrementano non ne consentono l'azione. Cambiare il tadalafil con il sildenafil o altri non serve a nulla... ciò che serve è una adeguata e ben condotta valutazione delle ragioni della sua DE.

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