RX colonna di un bambino di 10 anni

Question

RX colonna di un bambino di 10 anni effettuata con un rialzo di 1 cm sul piede destro (solo sul tallone) per presunta dismetria con arto sn più lungo dopo misurazione però fatto solo con metro e con soggetto non immobile. Il rialzo è stato messo solo durante RX, mai indossato prima. Una (leggera) deviazione dell’asse vertebrale a sinistra (come se il soggetto fosse tutto inclinato dal bacino in su un poco a sn, non curve scoliotiche “classiche”) in RX può essere dovuta al rialzo che è stato messo a destra per fare l’esame e che magari non era necessario ? Il bambino era scomodo e si sentiva più alto nella gamba con rialzo. Non ha RX precedenti e sembra dritto e , se può essere utile, ho controllato tutte le scarpe e sono “consumate” in maniera omogenea. Non ho RX precedenti e dopo averne fatta una che credo sia abbastanza inutile vorrei attendere e capire se la leggera deviazione dell’asse può essere dovuta proprio al rialzo. Grazie

Dott.ssa Barbara Meoni · Answer

Salve, da quanto descritto presumo che la richiesta della RX sia stata effettuata per un sospetto clinico di scoliosi. Se il medico ha evidenziato una differenza di lunghezza delle gambe > 1 cm (abbastanza normale nei bambini/ragazzi fino al raggiungimento della maturità scheletrica) e ha misurato un "gibbo" posteriore di una determinata misura, i tecnici hanno utilizzato un rialzo per permettere di allineare il bacino in RX e evidenziare eventuali curve scoliotiche alla schiena. Rimane il fatto che deve essere il clinico con l'esame obiettivo a dirimere se la curva misurata sia dovuta alla gamba più lunga o ad una effettiva curvatura vertebrale e quindi richiedere RX solo in casi selezionati.

Le consiglio di far visionare la radiografia al collega che l'ha richiesta senza allarmismi ma continuando a tenere sotto controllo la schiena del bambino soprattutto nei prossimi anni, età di maggiore sviluppo staturale e quindi di slatentizzazione/peggioramento di eventuali scoliosi idiopatiche giovanili. Per quello che riguarda le scarpe, il consumo in questi casi rimane simmetrico.
Rimanendo a disposizione,
cordiali saluti

Dott. Davide Lo Nardo · Answer

Buongiorno, trovo insolita la cosa. Per diagnosticare un eterometria occorre una attenta analisi posturale corredata da radiografia completa della colonna. saluti

RX colonna di un bambino di 10 anni

2 risposte

Ottieni una risposta grazie al consulto online

Domande simili

Cerchi ancora risposte? Fai una nuova domanda