RM encefalo senza contrasto . Paziente di 80 anni con deficit cognitivo . Referto: Moderata atrofi

Da questa rmn sembra concretizzare un sospetto di leucoencefalopatia multifocale progressiva. Consiglio consulto geriatrico o neurologico per stadiare la problematica con i test opportuni.

Buongiorno, in base all'esito si può evidenziare "Moderata atrofia del parenchima sovra e sottotentoriale con ampliamento dei solchi fra le circonvoluzioni", da interpretare come inziale involuzione/riduzione del parenchima cerebrale - può tuttavia essere anche fisiologico considerata l'età. Per quanto riguarda invece "Qualche minuta focalita' iperintensa nella sequenza FLAIR si osserva nella sostanza bianca prevalentemente periventricolare posteriore , con significato microangiopatico cronico", indica la presenza di micro-lesioni ischemiche nella parte profonda del cervello, da associare solitamente a fattori di rischio cardiovascolare [ipertensione, colesterolo, fumo, etc...]; a seconda della zona interessata (che può essere un centro 'cardine' del cervello oppure no) i sintomi possono essere assenti/lievi/gravi. Essenzialmente sembra, dal referto, un quadro di inziale demenza di tipo vascolare. Se presenza sintomatologia compatibile (confusione/disorientamento/alterazioni del movimento) le consiglierei una valutazione geriatrica con i test appositi da effettuare in questi casi, per confermare o escludere la presenza di demenza. Distinti saluti Dott.sa Lucrezia Maggioni

per esprimere un giudizio geriatrico o medico legale dovrei visitare la paziente.

vi sono segni di neurodegenerazione e di vasculopatia, causa di compromissione cognitiva