Questo risultato di referto è preoccupante per un uomo di 67 anni? reni di volume normale con cornic

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Questo risultato di referto è preoccupante per un uomo di 67 anni? reni di volume normale con cornice parenchimale conservata; bilateralmente non idronefrosi né immagini tipicamente riferibili a calcoli. Vescica ben distesa con pareti irregolari per iniziale ipertrofia del destrusore. Nel lume del viscere é identificabile urolita di 10 mm circa, mobile con i decubiti. Non apprezzabili uroliti nel tratto distale premurale degli ureteri. Prostata nei limiti volumetrici (23 ml). RVPM abbondante doi 100 mi ca
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
' presente un calcolo in vescica, presumibilmente prodotto in sede a causa di un persistente ristagno urinario o da IPB associata a congestione infiammatoria o da sclerosi del collo vescicale derivanti da persistenti processi infiammatori. Occorre verificare sia lo stato del collo vescicale sia lo stato di quella prostata, prima con una attenta e rapida ecografia doppler transrettale, poi con la uretro-cistoscopia. Stante l'età è anche il caso di definire il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Su tali basi si decideranno i passi successivi, tra cui ovviamente la rimozione del calcolo.

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Buonasera,
dal quadro ecografico sembra evidente una difficoltà vescicale allo svuotamento con conseguenti segni clinici tipici quali ipertrofia del detrusore e soprattutto la presenza di calcolo vescicale. Normalmente situazione come queste si operano con TURP o HOLEP.
Rimanendo a disposizione le auguro cordiali saluti,

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