Prendo farxiga da un anno 6 mesi fa si sono alzati valori creatina 2'38 gfr28 adesso sto facendo gl

L'incremento della creatinina legata agli SGLT2i è un evento comune e fa parte dell'effetto del farmaco. Solitamente un incremento del 25% può essere indicativo di sospensione. La prospettiva di questi farmaci è comunque quella di mantenere la funzione renale stabile, pertanto la scelta su cosa fare col farmaco va ben ponderata.

Un aumento della creatinina dopo l’inizio di dapagliflozin (Farxiga) può essere dovuto a una riduzione funzionale iniziale tipica del farmaco oppure a un peggioramento patologico (disidratazione, infezione, insufficienza cardiaca, interazioni farmacologiche o danno acuto). Verifichi i valori attuali di creatinina ed eGFR rispetto a quelli di 6 mesi fa, gli elettroliti e l’albuminuria; se la creatinina si è stabilizzata al rialzo iniziale e non ha sintomi (astenia grave, oliguria, vomito, ipotensione, febbre) in genere si continua il farmaco con monitoraggio ravvicinato e controllo medico. Se la creatinina continua a salire rapidamente o compaiono sintomi di insufficienza renale o segni di disidratazione/instabilità emodinamica, sospenda dapagliflozin e contatti urgentemente il medico o il nefrologo. Porti al controllo l’elenco completo dei farmaci concomitanti (in particolare diuretici, ACE-inibitori/ARB, FANS) e lo stato di idratazione; servirebbero altri valori attuali per un parere più specifico.