Paziente di 82 anni, affetto da Alzheimer (MMSE 13.4 ) e ipertrofia prostatica marcatamente aumentat
Paziente di 82 anni, affetto da Alzheimer (MMSE 13.4 ) e ipertrofia prostatica marcatamente aumentata 102.105 cc con diffusa coprostasi. Da 20 gg Tamsulosina e' stata sostituita con Permixon con migliore gestione dei sintomi neurologici. Reazione avversa a Avodart, Finasteride. E' fattibile un intervento HoLEP in anestesia spinale e lieve sedazione? Grazie.
1 risposta
Una prostata da ridurre certamente e con rapidità prima che dia luogo a blocco minzionale e a reflusso vescico-ureterale con conseguente danno renale. L'intervento può essere seguito in anestesia spinale (si potrebbe anche agire per via ipnotica) e va sentito sia l'urologo che l'anestesista. Quella modifica terapeutica è totalmente priva di senso, mentre è possibile che l'eliminazione dell'alfa-litico abbia migliorato il quadro neurologico, seppure di poco.
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