Operato ad ottobre 2021 prostatectomia radicale il dosaggio PSA 0.07 ng/ml ed è rimasto costante A d

2 risposte
Operato ad ottobre 2021 prostatectomia radicale il dosaggio PSA 0.07 ng/ml ed è rimasto costante A distanza di 2 anni il PSA è aumentato a 0.1 ng/ml devo pensare ad una recidiva biochimica ?
Grazie
Distinti saluti
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
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Il PSA a 0.1 ng/ml è ancora lontano dal livello soglia (0.2 ng/ml) ma il fatto che sia aumentato e che mai sia sceso sotto 0.7 ng/ml deve far porre la massima attenzione, soprattutto in relazione al quadro prostatico di allora che lei ora non riporta. Ovvio che pertanto deve passare al monitoraggio trimestrale e ove dovesse aumentare per due trimestri consecutivi, superando il valore soglia di attenzione citato, si dovrà fare la PET/CT con 68 Gallio-PSMA.

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Dr. Jeanlou Collavino
Urologo, Andrologo
Udine
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Importante valutare la sua categoria di rischio con due informazioni:
- l'incremento del PSA (PSA double time, tempo di raddoppiamento), che andrà dosato ogni 3 mesi
- grado istologico Gleason Score del suo tumore della prostata (l'esito dell'esame istologico dell'intervento).

Oltre il valore di 0,2 di PSA si può offrire la PET/TC con PSMA per individuare le sedi di diffusione della malattia.

Eseguito tutto questo si potrà proporle l'approccio terapeutico migliore.

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