Mio figlio diciottenne ha da poco messo gli allineatori. Sono sei. Fino al secondo allineatore tutto

Mio figlio diciottenne ha da poco messo gli allineatori. Sono sei. Fino al secondo allineatore tutto bene. Per un caso sfortunato l'allineatore n. 3 è andato perso. Pertanto ha portato l'allineatore n2 per 1 mese e due settimane invece che 1. Passato questo periodo gli è stato messo direttamente l'allineatore n.4. dopo poco meno di una settimana mio figlio ha iniziato ad avere fortissimi dolori ai denti ogni due giorni. Gli è stata prescritta una radiografia dalla quale non si evincono infezioni, ma l'imminente uscita di 3 molari del giudizio. Alla fine si opta per ripristinare l'allineatore n. 3 e nell attesa che venga preparato, l'allineatore n. 4 viene messo solo la notte per circa una settimana, periodo in cui sarà pronto l'allineatore n.3. Nel frattempo il dolore si è ripresentato dopo 4 giorni invece che due. La mia domanda è: Questa situazione è da considerarsi NORMALE? Ritornare all'allineatore n. 3 risolverà il problema del dolore? Grazie in anticipo

7 risposte


Buongiorno , comprendo la sua preoccupazione , consiglio di rivolgersi al medico che cura suo figlio , perchè senza poterlo visitare è molto difficile fornire spiegazioni corrette , risolutive rassicuranti e rapide . Distinti saluti Vaja Dr Fabio

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IN QUESTO CASO SUO FIGLIO AVREBBE DOVUTO CONTINUARE AD INDOSSARE LA N 2 OVVERO L'ULTIMA CHE HA LASCIATO PERCH PASSANDO DA UN STEP SUCCESSIVO E' NORMALE CHE GLI FACCIANO MALE I DENTI IN QUANTO LA SPINTA E' MAGGIORE DI QUELLA PREVISTA PERTANTO IN ATTESA DELLA 3 CONVIENE RIMETTERE LA 2


Gentile Signora, quanto descrive non è la norma, ma è una conseguenza diretta del "salto" del terzo allineatore. In un trattamento di ortodonzia invisibile, la sequenza degli allineatori trasparenti risponde a calcoli biomeccanici precisi. Saltare una mascherina significa applicare sui denti una forza eccessiva, provocando l'infiammazione del legamento parodontale e il conseguente forte dolore. Inoltre, la spinta dei denti del giudizio (evidenziata dalla radiografia) può accentuare questa compressione. Ritornare all'allineatore n. 3 è la scelta corretta: permetterà ai denti di riprendere il giusto ritmo di spostamento senza trazioni brusche, riducendo gradualmente l'infiammazione e il dolore. Portare la mascherina n. 4 solo di notte è un tentativo temporaneo di evitare recidive, ma finché la forza applicata è eccessiva è normale che il fastidio si ripresenti. Nel frattempo, per gestire il dolore acuto in attesa della nuova mascherina, è possibile ricorrere a un comune antinfiammatorio.


Non vedo diretta correlazione tra gli allineatori e la sintomatologia, possono essere indipendenti gli uni dall'altra Saluti


Se esiste il 3 è per un buon motivo. Qual'è la situazione adesso?


Il dolore è del tutto normale in quanto si sta chiedendo hai denti di spostarsi molto più velocemente saltando un passaggio. Tenere la mascherina 4 in attesa che arrivi la n.3 è al quanto strano in quanto provochi dolore.. Sarebbe più opportuno mantenere la mascherina n.2 fino alla consegna della mascherina n.3... il dolore non passerà nell'immediato una volta calzata la mascherina giusta. Chieda comunque maggiori informazioni al suo dentista .

Dott. Luca Berizzi

Dott. Luca Berizzi

dentista

Cologno al Serio

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Buongiorno, il dolore che descrive non può essere considerato una normale conseguenza del trattamento ortodontico, soprattutto per l’intensità e la ricorrenza degli episodi. È possibile che il passaggio diretto dall’allineatore numero 2 al numero 4 abbia determinato l’applicazione di forze non previste, poiché ogni mascherina è progettata per realizzare movimenti dentali progressivi e strettamente correlati a quelli precedenti. La permanenza prolungata con l’allineatore numero 2 non garantisce, infatti, che i denti abbiano raggiunto le posizioni necessarie per indossare correttamente il numero 4. Inoltre, utilizzarlo soltanto durante la notte non è generalmente indicato durante una fase attiva del trattamento, perché può determinare un’alternanza di movimenti dentali e conseguenti sollecitazioni dei tessuti parodontali. Il ritorno all’allineatore numero 3 potrebbe migliorare la situazione, ma non è possibile garantirlo senza verificare clinicamente la posizione attuale dei denti e la corrispondenza delle mascherine. Anche l’eruzione dei terzi molari, pur essendo un elemento da valutare, non spiega necessariamente una sintomatologia dolorosa così intensa e ricorrente. Le consiglierei pertanto una rivalutazione ortodontica prima di proseguire con ulteriori cambi di allineatore, per verificare l’adattamento delle mascherine ed escludere eventuali problematiche dentali o parodontali. Un lieve indolenzimento nei primi giorni è fisiologico, mentre un dolore molto intenso, che si ripresenta a intervalli regolari, merita un approfondimento. Cordiali saluti, Dott. Fiorenza Specialista in Ortognatodonzia

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