Maschio di 36 anni 185cm 70kg. Da circa 10 anni soffro di un dolore persistente alle gambe, locali
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Maschio di 36 anni 185cm 70kg.
Da circa 10 anni soffro di un dolore persistente alle gambe, localizzato in particolare ai polpacci e tendine di Achille, che si presenta come un bruciore costante, rigidità muscolare e una sensazione di stiramento. Il dolore è più intenso al risveglio e nelle ore serali, ma permane durante tutta la giornata, rendendo difficile anche lo svolgimento di attività quotidiane. A questi sintomi si aggiunge generale sensazione di pesantezza o affaticamento. Ho eseguito diversi cicli di fisioterapia che hanno portato solo benefici temporanei e di breve durata.
Nonostante numerosi consulti specialistici ed esami approfonditi (neurologici, reumatologici, fisiatrici e ortopedici), non è mai stata identificata una diagnosi certa. Sono state escluse patologie neurologiche come la sclerosi multipla e malattie autoimmuni sistemiche.
Soffro inoltre di piedi piatti bilaterali, per i quali ho già provato solette ortopediche su misura e calzature rialzate, senza però ottenere alcun miglioramento dei sintomi.
Inoltre soffro di cervicalgia con tensione muscolare al collo che a tratto da anche sintomi come vertigini e nausea e anche di cheratocono.
A livello posturale e vertebrale, gli esami radiologici hanno rilevato:
- Una accentuata lordosi lombare con minima scoliosi destro-convessa e lieve spostamento anteriore dell’asse longitudinale, compatibile con instabilità meccanica.
- Presenza di iniziale fenomeno di Baastrup (contatto tra le spinose posteriori), che può causare dolore in estensione.
- Minima retrolistesi di L4 su S1, che suggerisce un lieve scivolamento vertebrale.
- A livello cervicale, marcate alterazioni degenerative (tra C4-C7), con protrusioni discali, osteocondrosi, spondilosi, fissurazioni, disidratazione dei dischi, restringimenti foraminali e del canale vertebrale, ma senza compromissione midollare evidente.
Questi elementi vengono riportati come informazioni utili per il team medico, in quanto potrebbero contribuire o aggravare il mio stato complessivo, anche se il sintomo più debilitante resta il dolore cronico alle gambe, per il quale cerco ancora una diagnosi precisa e un trattamento risolutivo.
Da circa 10 anni soffro di un dolore persistente alle gambe, localizzato in particolare ai polpacci e tendine di Achille, che si presenta come un bruciore costante, rigidità muscolare e una sensazione di stiramento. Il dolore è più intenso al risveglio e nelle ore serali, ma permane durante tutta la giornata, rendendo difficile anche lo svolgimento di attività quotidiane. A questi sintomi si aggiunge generale sensazione di pesantezza o affaticamento. Ho eseguito diversi cicli di fisioterapia che hanno portato solo benefici temporanei e di breve durata.
Nonostante numerosi consulti specialistici ed esami approfonditi (neurologici, reumatologici, fisiatrici e ortopedici), non è mai stata identificata una diagnosi certa. Sono state escluse patologie neurologiche come la sclerosi multipla e malattie autoimmuni sistemiche.
Soffro inoltre di piedi piatti bilaterali, per i quali ho già provato solette ortopediche su misura e calzature rialzate, senza però ottenere alcun miglioramento dei sintomi.
Inoltre soffro di cervicalgia con tensione muscolare al collo che a tratto da anche sintomi come vertigini e nausea e anche di cheratocono.
A livello posturale e vertebrale, gli esami radiologici hanno rilevato:
- Una accentuata lordosi lombare con minima scoliosi destro-convessa e lieve spostamento anteriore dell’asse longitudinale, compatibile con instabilità meccanica.
- Presenza di iniziale fenomeno di Baastrup (contatto tra le spinose posteriori), che può causare dolore in estensione.
- Minima retrolistesi di L4 su S1, che suggerisce un lieve scivolamento vertebrale.
- A livello cervicale, marcate alterazioni degenerative (tra C4-C7), con protrusioni discali, osteocondrosi, spondilosi, fissurazioni, disidratazione dei dischi, restringimenti foraminali e del canale vertebrale, ma senza compromissione midollare evidente.
Questi elementi vengono riportati come informazioni utili per il team medico, in quanto potrebbero contribuire o aggravare il mio stato complessivo, anche se il sintomo più debilitante resta il dolore cronico alle gambe, per il quale cerco ancora una diagnosi precisa e un trattamento risolutivo.
Buongiorno, al fine di approfondire opportunamente il quadro è utile sottoporsi a visita fisiatrica portando in visione il dischetto con le immagini a cui il referto si riferisce. Impossibile giungere ad una diagnosi certa o proporre una terapia mirata in assenza. Cordialità. Prof, Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano.
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Salve,
tra gli accertamenti eseguiti ha mai fatto una elettromiografia agli arti inferiori? Perchè i suoi sintomi potrebbero essere dovuti o ad una compressione radicolare a livello della schiena o ad un problema prettamente muscolare, entrambi rilevabili alla EMG. Le consiglio una rivalutazione fisiatrica alla luce del suddetto esame diagnostico per eventuale terapia specifica e per eventuale prescrizione di esami diagnostici di approfondimento (come ad esempio una RX RACHIDE LOMBOSACRALE con manovre dinamiche in flesso-estensione per valutare la stabilità durante il movimento della listesi tra L4-L5-S1, possibile causa del dolore).
Rimanendo a disposizione,
cordiali saluti.
tra gli accertamenti eseguiti ha mai fatto una elettromiografia agli arti inferiori? Perchè i suoi sintomi potrebbero essere dovuti o ad una compressione radicolare a livello della schiena o ad un problema prettamente muscolare, entrambi rilevabili alla EMG. Le consiglio una rivalutazione fisiatrica alla luce del suddetto esame diagnostico per eventuale terapia specifica e per eventuale prescrizione di esami diagnostici di approfondimento (come ad esempio una RX RACHIDE LOMBOSACRALE con manovre dinamiche in flesso-estensione per valutare la stabilità durante il movimento della listesi tra L4-L5-S1, possibile causa del dolore).
Rimanendo a disposizione,
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