Io ho effettuato gastroscopia la prima volta nel settembre 2020. Esito: ampia ernia iatale da scivol
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Io ho effettuato gastroscopia la prima volta nel settembre 2020. Esito: ampia ernia iatale da scivolamento e reflusso secondo Los Angeles di grado A. Dopo aver assunto a periodi alternati Marial dopo pasti e paptazol la mattina, lo scorso novembre ho iniziano Ad avere un periodo di difficile digestione con acido che facilmente mi tornava su, provocando anche una raucedine che da oltre due mesi fatica a passare. Per farle capire sento un corpo estraneo in gola. Visita dall'otorino ok, nessun nodulo o cose simile ma riesce a vedere tanto reflusso. Prenoto nuova gastroscopia per capire la situazione del reflusso e anche per andare alla ricerca dell'helicobacter. DA PREMETTERE: Avevo interrotto la cura del peptazol da soli 8 giorni quando sapevo che era necessario da almeno 15 e l'ho fatto presente ma nonostante questo mi hanno detto non preoccuparti. Dopo aver fatto la gastro mi comunicano subito l'esito: Referto
Indicazioni: MRGE erosiva scarsamente responsiva a terapia con PPI ed antiacidi di barriera, pregressa EGDS senza biopsie 2020 con riscontro di esofagite di grado A ed ernia iatale.
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
Esame effettuato con assistenza anestesiologica, in sedazione profonda.
Esofago regolare per calibro, decorso e rivestimento mucoso.
Giunzione squamocolonnare coincidente con la giunzione esofagogastrica e con lo hiatus diaframmatico con presenza di due erosioni di 3 mm ciascuna. Alla manovra di retrovisione si osserva risalita di parte del fondo gastrico attraverso lo hiatus diaframmatico come per ernia iatale paraesofagea.
Stomaco normoconformato a pareti distensibili, rivestito da mucosa rosea, elastica ed esente da lesioni nel corpo-fondo, disomogeneamente eritematosa con aree discromiche in antro.
Piloro regolare.
Nel bulbo duodenale sono presenti isolate minute erosioni. Normale la seconda porzione duodenale, visualizzati fino alla regione perivateriana. Papilla di Vater secernente bile limpida.
Si effettuano biopsie per esame istologico e ricerca HP a livello di antro-angulus (A) e corpo (B)
Conclusioni: esofagite di grado A sec. Los Angeles. Ernia iatale paraesofagea. Gastropatia eritematosa antrale.
Duodenite erosiva. Esame istologico in corso.
Si consiglia: Lucen 1 compressa mezz'ora prima di cena fino a ritiro esame istologico. Continuare Marial bustine dopo i pasti.
Noterà che da ernia iatale da scivolamento si è trasformata in ernia paraqsofagea. Già qualcosa non mi torna. La dottoressa dice tranquillo nulla di grave, troveremo sicuro L'helicobacter ma dopo 4 giorni (altra cosa stranissima - esame istologico più veloce al mondo) mi arriva la sorpresa:
Materiale inviato: A) Biopsia Antro-Angulus
B) Biopsia corpo
Descrizione macroscopia: A) 3 frammenti grigiastri; B) 2 frammenti grigiastri
Diagnosi istologica: gastrite cronica atrofica di grado lieve HP NEGATIVO.
TROPPE COSE non mi tornano. Non capisco se è autoimmune o altro.
Potete aiutarmi? ve lo chiedo con il cuore in mano. Grazie
Indicazioni: MRGE erosiva scarsamente responsiva a terapia con PPI ed antiacidi di barriera, pregressa EGDS senza biopsie 2020 con riscontro di esofagite di grado A ed ernia iatale.
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
Esame effettuato con assistenza anestesiologica, in sedazione profonda.
Esofago regolare per calibro, decorso e rivestimento mucoso.
Giunzione squamocolonnare coincidente con la giunzione esofagogastrica e con lo hiatus diaframmatico con presenza di due erosioni di 3 mm ciascuna. Alla manovra di retrovisione si osserva risalita di parte del fondo gastrico attraverso lo hiatus diaframmatico come per ernia iatale paraesofagea.
Stomaco normoconformato a pareti distensibili, rivestito da mucosa rosea, elastica ed esente da lesioni nel corpo-fondo, disomogeneamente eritematosa con aree discromiche in antro.
Piloro regolare.
Nel bulbo duodenale sono presenti isolate minute erosioni. Normale la seconda porzione duodenale, visualizzati fino alla regione perivateriana. Papilla di Vater secernente bile limpida.
Si effettuano biopsie per esame istologico e ricerca HP a livello di antro-angulus (A) e corpo (B)
Conclusioni: esofagite di grado A sec. Los Angeles. Ernia iatale paraesofagea. Gastropatia eritematosa antrale.
Duodenite erosiva. Esame istologico in corso.
Si consiglia: Lucen 1 compressa mezz'ora prima di cena fino a ritiro esame istologico. Continuare Marial bustine dopo i pasti.
Noterà che da ernia iatale da scivolamento si è trasformata in ernia paraqsofagea. Già qualcosa non mi torna. La dottoressa dice tranquillo nulla di grave, troveremo sicuro L'helicobacter ma dopo 4 giorni (altra cosa stranissima - esame istologico più veloce al mondo) mi arriva la sorpresa:
Materiale inviato: A) Biopsia Antro-Angulus
B) Biopsia corpo
Descrizione macroscopia: A) 3 frammenti grigiastri; B) 2 frammenti grigiastri
Diagnosi istologica: gastrite cronica atrofica di grado lieve HP NEGATIVO.
TROPPE COSE non mi tornano. Non capisco se è autoimmune o altro.
Potete aiutarmi? ve lo chiedo con il cuore in mano. Grazie
Al di lá della terminologia non sempre impeccabile usata nei referti la sostanza é che lei ha un’ernia iatale di dimensioni non trascurabili, che ovviamente provoca un reflusso, da cui sviluppo di esofagite erosiva. Tutto ciò nonostante avesse sospeso il Peptazol solo da pochi giorni. Coesiste duodenite erosiva.
Tutto questo indica che deve seguire una terapia più energica e più articolata di quanto stava facendo in precedenza. Non posso entrare in maggiori dettagli perché su questa piattaforma é rigorosamente vietato dare indicazioni terapeutiche, per cui se crede mi deve contattare altrove.
Comunque se sta assumendo una cpr di Lucen (ma da 20 o da 40 mg?) come Le hanno prescritto in attesa dell’istologico,siamo ben lontani da ciò che dovrebbe fare per guarire una esofagite erosiva.
PS Le malattie autoimmuni qui non c’entrano nulla
Tutto questo indica che deve seguire una terapia più energica e più articolata di quanto stava facendo in precedenza. Non posso entrare in maggiori dettagli perché su questa piattaforma é rigorosamente vietato dare indicazioni terapeutiche, per cui se crede mi deve contattare altrove.
Comunque se sta assumendo una cpr di Lucen (ma da 20 o da 40 mg?) come Le hanno prescritto in attesa dell’istologico,siamo ben lontani da ciò che dovrebbe fare per guarire una esofagite erosiva.
PS Le malattie autoimmuni qui non c’entrano nulla
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