Instabilità e dolore posteriore alla spalla non dominante nel passaggio dei 90° di abduzione sul p

Buongiorno, effettuerei in struttura ortopedica qualificata una radiografia e un'ecografia muscoloscheletrica bilaterale e con queste, insieme alla documentazione pregressa, prenoterei una visita fisiatrica sia per fare il punto della situazione sia per valutare le terapie più adatte. Cordialità Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano.

Salve, le alterazioni descritte possono essere causate da molteplici lesioni, sia a livello della cuffia dei rotatori (il dolore a 90° di abduzione soprattutto alla discesa del braccio è tipico del tendine sovraspinato), sia ad alterazioni del ritmo scapolo-omerale, sia esso dovuto a questioni posturali, che a discinesie scapolari, o contratture-squilibri muscolari. Le consiglio di eseguire una Ecografia della spalla innanzi tutto per verificare lo stato attuale dei tendini della cuffia, e una visita Fisiatrica che possa accertare attraverso test clinici specifici, quali siano le alterazioni preponderanti da correlare alle immagini ecografiche. Dopo di che, il fisiatra le saprà consigliare le terapie più adeguate al suo caso specifico. Rimanendo a disposizione, cordiali saluti.