Ho una prostatite cronica,ho 60 anni con un PSA che oscilla da anni fra 4.2 a 6. Circa due volte l'a

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Ho una prostatite cronica,ho 60 anni con un PSA che oscilla da anni fra 4.2 a 6. Circa due volte l'anno per i dolori al perineo e disturbi classici minzionali ed altro (nel pieno dell'infiammazione) faccio questa cura: orudis supp. 2 al gg x 7gg poi topster 2 al gg x 7gg. Brufen x 10gg e ciproxin x 15gg. La mia creatinina è sempre circa 1 e il filtr.gro 80/85. Da circa 8mesi la creatinina si attesta 1.2 e il filtr.gro 70/75. Il PSA dopo la cura scende sempre e i disturbi spariscono. Volevo chiedere cortesemente se questa cura è la causa di questi valori alterati del rene. Vi ringrazio anticipatamente del parere, buona giornata
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
La cura è insensata senza una adeguata valutazione del quadro genitale e generale e la sua ripetizione le sta creando non pochi problemi. Inoltre quel PSA stabilente consistente (il valore soglia è a 2.5 ng/ml) merita maggiore attenzione sia tramite il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) ch tramite l'ecografia doppler transrettale pelvico-prostatica: su tali basi si deciderà se eseguire o meno una mpRMI. Ove poi si confermasse solo lo stato di congestione infiammatoria vanno valutate le possibile condizioni generali di induzione e sostegno (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno). Solo così si potrà decidere la adeguata strategia terapeutica. Il fatto che la creatinina si stia alzando e il eGFR si stia abbassando non è per nulla un buon segnale.

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