Ho una aunerisma ALL'AORTA di 4.4 cm il chirurgo mi ha detto che che fino a cinque cm non si opera.

Buongiorno, la soglia dei 5 cm indicata dal suo chirurgo è corretta e basata sulle attuali linee guida internazionali: al di sotto di questa dimensione il rischio chirurgico dell’intervento supera statisticamente il rischio di rottura dell’aneurisma, per cui l’approccio sorveglianza attiva con ecodoppler periodiche è quello raccomandato. Riguardo alle sue domande specifiche: i rapporti sessuali, inclusi quelli anali, non comportano un rischio diretto di rottura dell’aneurisma aortico. L’aorta è una struttura profonda, retroperitoneale, non influenzata dalla pressione meccanica esterna di questo tipo. Quello che può influire è un aumento importante della pressione arteriosa durante attività e sforzi intensi, ma questo vale in generale per qualsiasi attività fisica intensa. Riguardo alla defecazione con sforzo eccessivo (manovra di Valsalva), questa determina un transitorio aumento della pressione intraddominale e della pressione arteriosa: è buona norma evitare stipsi e sforzi eccessivi, quindi è utile mantenere una dieta ricca di fibre e, se necessario, utilizzare blandi lievitanti fecali. Per detrazione cosa intende? In ogni caso, il suo aneurisma deve essere monitorato con esame ecocolordoppler dei grossi vasi addominali ogni 6-12 mesi come probabilmente già indicato dal suo specialista. Spero di esserle stata d’aiuto.

Un aneurisma dell’aorta addominale di 44 mm viene generalmente seguito nel tempo e, in assenza di particolari condizioni, presenta un rischio di rottura basso. Non vi sono indicazioni specifiche a evitare i rapporti sessuali, compresi quelli anali, purché non comportino sforzi fisici eccessivi o manovre che determinino importanti aumenti della pressione addominale. È comunque importante mantenere ben controllata la pressione arteriosa ed effettuare il monitoraggio mediante eco-color-Doppler, ripetuti nel tempo da parte di un Chirurgo Vascolare.