Ho contratto l'acaro da scabbia, il 15 gennaio ho fatto trattamento con invermictina (inverscab past

2 risposte
Ho contratto l'acaro da scabbia, il 15 gennaio ho fatto trattamento con invermictina (inverscab pastiglie) prima dose e dopo sette giorni seconda dose. Ho utilizzato anche crema scabianil. E' da un paio di giorni che si è ripresentato forte prurito ... Posso ripetere ciclo di inverscab pastiglie (sono passati c.ca due mesi) ?
Dott. Domenico Simeoli
Dermatologo, Tricologo, Venereologo
Milano
Buonasera. Le consiglio di effettuare prima una visita dermatologica perchè per quanto abbia già avuto la scabbia il prurito può avere tante cause e prima di iniziare un trattamento conviene accertarsi di quale sia il problema (inoltre 2 mesi sono tanti per pensare ad un fallimento della terapia).

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Dott.ssa Nunzia Cerullo
Pediatra, Dermatologo
Giugliano in Campania
Salve,
dopo un trattamento completo per scabbia con ivermectina in due dosi a distanza di 7 giorni, associato a terapia topica, la comparsa di prurito anche dopo alcune settimane è abbastanza frequente e non indica necessariamente che l’infestazione sia ancora presente.

Il cosiddetto prurito post-scabietico può persistere 4–8 settimane o più, perché la pelle continua a reagire ai residui dell’acaro anche quando questo è stato eliminato. In questi casi il prurito può essere gestito con terapia sintomatica (emollienti, antistaminici o, se indicato, creme antinfiammatorie).

Prima di ripetere un nuovo ciclo di Ivermectina dopo circa 2 mesi, è importante effettuare una valutazione clinica, in ambulatorio, perché il trattamento orale va ripetuto solo in presenza di segni certi di reinfestazione, valutati col dermatoscopio.

Può essere utile verificare anche:

se tutti i conviventi hanno eseguito correttamente la terapia
se sono state rispettate le misure ambientali (lavaggio di biancheria e indumenti)
se sono presenti nuove lesioni caratteristiche, oltre al solo prurito

Quindi dopo due mesi non è indicato ripetere automaticamente l’ivermectina solo per prurito, ma è consigliabile una valutazione medica per distinguere tra prurito post-scabietico e possibile reinfestazione.

Dott.ssa Nunzia Cerullo

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