Ho contratto l'acaro da scabbia, il 15 gennaio ho fatto trattamento con invermictina (inverscab past

Buonasera. Le consiglio di effettuare prima una visita dermatologica perchè per quanto abbia già avuto la scabbia il prurito può avere tante cause e prima di iniziare un trattamento conviene accertarsi di quale sia il problema (inoltre 2 mesi sono tanti per pensare ad un fallimento della terapia).

Salve, dopo un trattamento completo per scabbia con ivermectina in due dosi a distanza di 7 giorni, associato a terapia topica, la comparsa di prurito anche dopo alcune settimane è abbastanza frequente e non indica necessariamente che l’infestazione sia ancora presente. Il cosiddetto prurito post-scabietico può persistere 4–8 settimane o più, perché la pelle continua a reagire ai residui dell’acaro anche quando questo è stato eliminato. In questi casi il prurito può essere gestito con terapia sintomatica (emollienti, antistaminici o, se indicato, creme antinfiammatorie). Prima di ripetere un nuovo ciclo di Ivermectina dopo circa 2 mesi, è importante effettuare una valutazione clinica, in ambulatorio, perché il trattamento orale va ripetuto solo in presenza di segni certi di reinfestazione, valutati col dermatoscopio. Può essere utile verificare anche: se tutti i conviventi hanno eseguito correttamente la terapia se sono state rispettate le misure ambientali (lavaggio di biancheria e indumenti) se sono presenti nuove lesioni caratteristiche, oltre al solo prurito Quindi dopo due mesi non è indicato ripetere automaticamente l’ivermectina solo per prurito, ma è consigliabile una valutazione medica per distinguere tra prurito post-scabietico e possibile reinfestazione. Dott.ssa Nunzia Cerullo