Ho 78 anni da alcuni anni sono sotto controllo medico per la pressione arteriosa troppo elevata, ora

non mi è chiaro se lei ha 130/80 perchè sta assumendo tutta questa terapia oppure parte di essa è stata aggiunta per raggiungere il target di 120/80.
In ogni caso il calibro di 42 mm per l'aorta ascendente intanto va rapportato alla superficie corporea che deve essere 20 mm x mq. Bisogna vedere i precedenti e comunque quello che conta sono i controlli seriati nel tempo. Consiglierei di ripetere a breve un altro ecocardiogramma prestando attenzione ad effettuare misurazioni in altri punti di riferimento: a livello della radice aortica, giunzione seno-tubolare, aorta ascendente, arco aortico, aorta addominare.

Le malattie dell’aorta toracica sono, di solito, asintomatiche e non facilmente diagnosticabili fino alla comparsa di un evento acuto molto spesso catastrofico; gli unici strumenti diagnostici sono la TAC la RM ed in alcuni casi l’ecocardiografia.Lo studio dell’aorta addominale
non rientra nella routine di un esame ecocardiografico; pur tuttavia,
la patologia ben si presta ad uno screening rapido.
L’esame ecocardiografico transtoracico è utilissimo negli aneurismi dell’aorta ascendente poiché permette di evidenziare la parete aortica, le caratteristiche dell’aneurisma (sede, forma, diametro, eventuali trombi e calcificazioni endoaneurismatiche, o un’eventuale dissezione), una dilatazione dei seni di Valsalva ed un’eventuale insufficienza valvolare aortica, ma non è altrettanto accurato per gli aneurismi dell’arco e dell’aorta discendente (in tali casi l’ecocardiografia transesofagea è accurata ed ha una specificità pari al 97% e una sensibilità del 99%). Essa può essere genetica o secondaria ad ipertensione, per cui è necessario mantenere costante i valori pressori e eseguire controlli seriati ecocardiografici esame gold standard e la tac e /o RNM aorta toraco-addominale.

oltre a tutte le corrette raccomandazioni dei colleghi, le aggiungo che l'introduzione del beta-bloccante (cioè l'atenol) è corretta in quanto questa categoria di farmaci è indicata in chi ha la dilatazione dell'aorta