Ho 73 anni. Periodicamente effettuo gli esami del sangue e nel giugno 2024 i valori del PSA erano i

La prostata sana e perfettamente funzionante non aumenta il suo volume con l'età. La prostata aumenta di volume se è interessata da congestione infiammatoria pelvico-prostatica associata o meno a IPB. Non basta il diametro trasversale per valutare la dimensione in quanto servono tutti e tre per definire il volume... in ogni caso quel DT a 51 mm non è per nulla poco. I suoi livelli di PSA sono aumentati almeno dal giugno 24 e e sono fortemente aumentati a febbraio (da 2.7 a 6.1 ng/ml) con una concorrete riduzione del rapporto L/T (dal 56% al 31%) e ciò, ancorché non siano valori indicativi di un cancro ma solo di una forte congestione infiammatoria, non è per nulla un buon segnale. Occorre una attenta valutazione ecografica doppler transrettale pelvico-prostatica e l'esecuzione del profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Sulla base di quanto emergerà si deciderà se svolgere una mpRMI o se svolgere le adeguate valutazioni generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati, atte a definire le ragioni della condizone congestizio-infiammatoria per poi definire la strategia terapeutica, sempre che il volume e la condizione complessiva prostatica non richiedano prima un intervento di riduzione.