Ho 68 anni, ho una coxartrosi bilaterale, e il fisiatra, l'ultimo di una lunga serie di specialisti,
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Ho 68 anni, ho una coxartrosi bilaterale, e il fisiatra, l'ultimo di una lunga serie di specialisti, mi ha consigliato di fare delle infiltrazioni con acido ialuronico, mentre vari ortopedici mi proponevano l'intervento di protesi.
l'ultimo ortopedico , primario presso un ospedale lombardo, dopo aver esaminato la documentazione relativa a una stabilizzazione vertebrale lombare e cervicale di sei anni fa, mi ha detto che non mi avrebbe operato altrimenti mi avrebbe destabilizzato.
Cosa fare?
Grazie
l'ultimo ortopedico , primario presso un ospedale lombardo, dopo aver esaminato la documentazione relativa a una stabilizzazione vertebrale lombare e cervicale di sei anni fa, mi ha detto che non mi avrebbe operato altrimenti mi avrebbe destabilizzato.
Cosa fare?
Grazie
L'infiltrazione articolare viene in genere consigliata se a livello radiografico abbiamo un quadro di artrosi su scala K-L tipo II o tipo III senza eccessiva rigidità.
Ove non vi fossero i giusti presupposti all infiltrazione o alla gestione conservativa si pensa all'intervento chirurgico.
Non sono molto d'accordo con l'affermazione del collega riguardo alla "destabilizzazione" (chiaramente va visitato e controllato nello specifico).
Tanti pazienti con una stabilizzazione vertebrale si sottopongo ad intervento di protesi d'anca. Certo, servono alcuni accorgimenti tecnici per l'accesso e la tecnica da utilizzare (secondo ultimi studi sarebbe da preferire un accesso anteriori con una protesi a doppia mobilità ma non è sempre cosi).
Una stabilizzazione vertebrale porta un peggioramento della mobilità della colonna che di riflesso porta ad un sovraccarico/ richiesta di maggior flessibiltà/elasticità al distrettoanca/bacino che su una coxartrosi bilaterale lei non potrà avere.
Per questo, con le dovute valutazioni del caso, io non sconsiglierei un intervento protesico.
Saluti
Ove non vi fossero i giusti presupposti all infiltrazione o alla gestione conservativa si pensa all'intervento chirurgico.
Non sono molto d'accordo con l'affermazione del collega riguardo alla "destabilizzazione" (chiaramente va visitato e controllato nello specifico).
Tanti pazienti con una stabilizzazione vertebrale si sottopongo ad intervento di protesi d'anca. Certo, servono alcuni accorgimenti tecnici per l'accesso e la tecnica da utilizzare (secondo ultimi studi sarebbe da preferire un accesso anteriori con una protesi a doppia mobilità ma non è sempre cosi).
Una stabilizzazione vertebrale porta un peggioramento della mobilità della colonna che di riflesso porta ad un sovraccarico/ richiesta di maggior flessibiltà/elasticità al distrettoanca/bacino che su una coxartrosi bilaterale lei non potrà avere.
Per questo, con le dovute valutazioni del caso, io non sconsiglierei un intervento protesico.
Saluti
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