Ho 63 anni, dal 2015 effettuo visita urologica di controllo annuale, nel 2016 ho avuto una prostatit
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Ho 63 anni, dal 2015 effettuo visita urologica di controllo annuale, nel 2016 ho avuto una prostatite (PSA a 16 poi rientrato a 1,5) curata e risolta con terapia antibiotica. La mia diagnosi è passata negli anni da ipertrofia prostatica benigna a prostatite cronica calcifica. Le ecografie riportano negli anni un lieve aumento del volume della ghiandola, da 25 a 33 a 51 nel 2021 e 44 nel 2022. Nelle ecografie si rileva anche la presenza di un adenoma centrale con blocco fibrocalcifico posteriore, anche questo passato da una dimensione di 21mm nel 2016 a 33 mm. nel 2022 (eco transrettale). L'urologo non mi da cure farmacologiche, solo integratori per cicli temporanei, l'ultimo è stato somaprost plus stick a cicli di un mese alternati per totali sei mesi. Progressivamente nel tempo soffro maggiormente di problemi di riempimento vescicale soprattutto con il freddo (inverno) e di eiaculazione precoce. Volevo sapere se posso risolvere il problema della prostatite in modo definitivo e con una cura adeguata, posto che l'IPB non è reversibile mi sembra, ed eventualmente su quale cura dovrei orientarmi?
Un quadro prostatico che fu solo apparentemente risolto per la sua forma forse acuta nel 2016 e poi mal definito e peggio ancora trattato, considerato che il suo volume prostatico e quello dell'adenoma (evidentemente mai scomparso) è solo cresciuto nel tempo. Nulla dice sulla evoluzione del suo profilo del PSA, ammesso che sia mai stato rideterminato nel tempo. In sintesi manca una diagnosi relativa alle condizioni pelvico-prostatiche e alle ragioni generali che sostengono sia lo stato congestizio-infiammatorio. Occorre che un buon andrologo prenda in mano la situazione e svolga i dovuti esami genitali e generali (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey; stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno) per poi decidere nel merito.
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