Ho 40 anni e negli ultimi 15 anni ho avuto diversi episodi di sospetta pancreatite. Dico sospetta pe
Ho 40 anni e negli ultimi 15 anni ho avuto diversi episodi di sospetta pancreatite. Dico sospetta perché solo in due casi ho eseguito successivamente esami del sangue che rivelavano lipasi a 300 e amilasi a 250, bilirubina totale 0,10. questi valori risultavano due settimane dopo la spiacevole infiammazione. Nella mia colecisti c’è sabbia biliare, potrebbe essere questo che scatena l’infimmaziine al pancreas? Ci sono esami per capire se il mio pancreas è ammalato? Grazie
4 risposte
La calcolosi della colecisti e/o la semplice presenza di "sabbia" biliare" (precursore della calcolosi), possono dare episodi di pancreatiche anche lieve (cosiddetto "screzio pancreatico"). Nel suo caso è indicato l'intervento di colecistectomia (rimozione della colecisti) per via laparoscopica, per prevenire ulteriori episodi di pancreatiche acuta "subclinica".
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Un aumento lieve degli enzimi pancreatici, costante, ed isolato (ossia non associato ad alterazioni della funzionalità epato-biliare, come la bilirubina..) deve far sospettare una patologia puramente pancreatica. Ha eseguito una colangio risonanza? Per parlare di pancreatite bisogna rispettare dei criteri diagnostici. Bisogna escludere patologie congenite ed altre malattie, senza nessun allarmismo. Il fango biliare spiega in parte il disturbo. Se non viene identificata la causa, questa continua infiammazione del parenchima pancreatico può divenire cronica. Le consiglio una visita da un gastroenterologo esperto di pancreas, ossia un pancreatologo. Cordiali saluti
Se questi episodi sono frequenti eseguirei una Colangio RMN per uno studio piu' accurato dell'albero bilio-pancreatico
Buongiorno, è possibile che lei abbia avuto degli episodi di pancreatite acuta data la sintomatologia e il rialzo di lipasi e amilasi valutati a due settimane di distanza (quindi verosimilmente precedentemente erano più elevati) ed è possibile che siano dovuti alla colecisti. Le consiglierei una valutazione ambulatoriale per rivedere insieme la documentazione da lei in possesso (esami del sangue ed ecografia, per valutare come procedere con l'approfondimento degli esami (altri esami del sangue, ecografia addome superiore, TC) e fare il punto della situazione. In tal modo possiamo impostare un adeguato trattamento (come la necessità di eseguire una colecistectomia) e monitoraggio ambulatoriale. Spero di esserle stata d'aiuto
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