Gentilissimi dottori, ho fatto recentemente una visita completa dall'urologo PSA 0,85 e esito urine
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Gentilissimi dottori, ho fatto recentemente una visita completa dall'urologo PSA 0,85 e esito urine nella norma, prendo urorec ai pasti ben tollerato unico effetto collaterale eiaculazione retrogrataa da circa 10 anni, mi chiedo il perché il nuovo urologo mi ha prescritto Avodart, l anno scorso un altro urologo solo un integratore costoso per 4 mesi , il motivo che vi scrivo che sono in confusione, chiedo che ne pensate?
Salve. UROREC è un alfalitico, classe di farmaci di I linea per la cura dell’IPB. Aiuta a migliorare la portata del flusso minzionale e lo svuotamento vescicale (con tutte le conseguenze benefiche sulla sintomatologia minzionale direttamente ed indirettamente collegate a tali effetti terapeutici). Sono ottimamente tollerati come farmaci, salvo iniziale transitoria ipotensione ortostatica e persistente ejaculazione retrograda (effetto collaterale che impedisce la riproduzione per via naturale ed è psicologicamente disturbante per alcuni uomini), condizioni che comunque regrediscono alla sospensione della terapia come del resto anche gli effetti terapeutici (sono primariamente dei farmaci sintomatici, non modificano il decorso naturale della malattia). D’altro canto, Avodart è un inibitore degli enzimi (5alfa-riduttasi) che trasformano il testosterone in deidrotestosterone, la forma ormonale metabolicamente attiva, responsabile nella prostata dell’aumento di volume della ghiandola e dell’effetto occlusivo della componente fibro-muscolare della stessa. Sono farmaci di II linea nel trattamento dell’IPB poiché hanno una lunga/-ghissima latenza d’insorgenza dell’effetto terapeutico (6-12 mesi) e possono avere effetti depressivi anche sull’erezione e la libido. Sono tuttavia gli unici farmaci in grado di ridurre il rischio di ritenzione urinaria acuta e ritardare il ricorso alla chirurgia (intervento disostruttivo prostatico). Provare una terapia combinata con Urorec + Fitoterapico (“integratore”), può essere un valido tentativo prima di ricorrere alla doppia terapia massimale (UROREC +Avodart), non scevra di effetti collaterali potenzialmente molto disturbanti. Detto ciò, dovrebbe fare degli esami che attestino la reale necessità affinché lei abbia indicazione ad assumere terapia per l’IPB, mi riferisco in particolare ad un’Uroflussometria ed un’ECOGRAFIA addome con valutazione del ristagno post-minzionale. Resto a disposizione, cordiali saluti.
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