Gentili Medici, ​sono una ragazza di 20 anni e vorrei un parere sui risultati di un test IgG "Medite

I risultati del test IgG per gli alimenti non indicano un'allergia alimentare e, secondo le principali società scientifiche di allergologia e nutrizione, non dovrebbero essere utilizzati per diagnosticare intolleranze o per decidere l'eliminazione di alimenti dalla dieta. Nel suo caso, il fatto che la farina di grano presenti un valore più elevato, mentre glutine e farina di farro risultano nella norma, e soprattutto che lei consumi quotidianamente alimenti a base di grano senza alcun sintomo, depone semplicemente per una normale esposizione alimentare. Le IgG verso un alimento sono spesso il segno che quell'alimento viene consumato regolarmente e che il sistema immunitario lo riconosce come tollerato. La variazione rispetto al test eseguito due anni fa (quando risultavano positivi limone, sedano e ananas) è un'altra dimostrazione della scarsa riproducibilità e del limitato significato clinico di questi test. I livelli di IgG possono modificarsi nel tempo in funzione delle abitudini alimentari e dell'esposizione agli alimenti, senza che ciò indichi una malattia. Pertanto, non vedo indicazioni a eliminare la farina di grano se non presenta sintomi digestivi, cutanei o respiratori correlati alla sua assunzione. Eliminare inutilmente un alimento di largo consumo può rendere la dieta più povera e restrittiva senza apportare benefici. Per quanto riguarda il rischio di reazioni allergiche acute, la risposta è rassicurante: un test IgG positivo non significa che esista un rischio di shock anafilattico. Le reazioni allergiche immediate sono mediate dalle IgE e hanno un significato completamente diverso. Un risultato IgG elevato non predice né allergie né anafilassi. Se invece dopo l'assunzione di grano dovessero comparire sintomi ripetuti e ben riconoscibili (orticaria, gonfiore, difficoltà respiratoria, vomito immediato oppure disturbi gastrointestinali costanti), allora sarebbe opportuno rivolgersi a un allergologo o a un gastroenterologo per eseguire gli accertamenti appropriati (test IgE specifici, prick test o, se indicato, valutazione per celiachia), evitando di basarsi sui test IgG. In conclusione, sulla base delle informazioni fornite e in assenza di sintomi, non eliminerei la farina di grano e non attribuirei a questo risultato un significato patologico. Cordialmente Antonio Ansanelli