Gentili Dottori, volevo chiedervi dei dubbi riguardo alla terapia con finasteride per alopecia andro
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Gentili Dottori, volevo chiedervi dei dubbi riguardo alla terapia con finasteride per alopecia androgenetica, sia nella formulazione orale che topica, poiché ho letto testimonianze di effetti collaterali significativi e in alcuni casi permanenti.
Sulla finasteride topica, ho letto che, nonostante l’applicazione locale, una parte del farmaco viene comunque assorbita nel sangue. È vero che anche a dosaggi più bassi può determinare effetti collaterali sistemici (come disfunzioni sessuali, stanchezza, ansia o nebbia mentale, indicati nel foglio illustrativo ma senza un'indicazione sulla frequenza del riscontro)? Esistono dati clinici o studi che indicano quanto viene assorbito sistemicamente rispetto alla formulazione orale?
Un altro dubbio invece sugli effetti permanenti e sindrome post-finasteride (PFS). Quanto è frequente questo rischio secondo le evidenze cliniche attuali? È stato mai documentato un caso di PFS con l’uso della finasteride topica, o riguarda esclusivamente l’uso orale?
Inoltre, è vero che non è ancora stata studiata nel dettaglio questa sindrome, e non ci sono in molti casi cure definitive?
Vi ringrazio anticipatamente per la disponibilità e il tempo dedicato.
Sulla finasteride topica, ho letto che, nonostante l’applicazione locale, una parte del farmaco viene comunque assorbita nel sangue. È vero che anche a dosaggi più bassi può determinare effetti collaterali sistemici (come disfunzioni sessuali, stanchezza, ansia o nebbia mentale, indicati nel foglio illustrativo ma senza un'indicazione sulla frequenza del riscontro)? Esistono dati clinici o studi che indicano quanto viene assorbito sistemicamente rispetto alla formulazione orale?
Un altro dubbio invece sugli effetti permanenti e sindrome post-finasteride (PFS). Quanto è frequente questo rischio secondo le evidenze cliniche attuali? È stato mai documentato un caso di PFS con l’uso della finasteride topica, o riguarda esclusivamente l’uso orale?
Inoltre, è vero che non è ancora stata studiata nel dettaglio questa sindrome, e non ci sono in molti casi cure definitive?
Vi ringrazio anticipatamente per la disponibilità e il tempo dedicato.
Buongiorno,
1) La finasteride topica ai dosaggi formulati presenti in commercio (Caretopic, 0,25%) viene assorbita nel sangue per meno del 10% rispetto a finasteride orale 1 mg/die
2) Può causare gli stessi effetti collaterali della finasteride sistemica, con percentuali estremamente più basse
3) può causare sindrome post-finasteride concettualmente, anche se attualmente gli studi principali associano la sindrome post-finasteride con fina e dutasteride orale
4) è vero che è ancora molto dibattuta e negli ultimi anni molti tricologi si sono chiesti se esista realmente, ancora non c’è consenso unanime sulla definizione e sull’entità della pfs come entità distinta
Il mio consiglio è di non assumere alcuna forma di finasteride (né topica né orale) per tutti quei pazienti che fin da subito manifestano angoscia e insicurezza. Non è un farmaco adatto a tutti, va comunque valutato in maniera approfondita con un tricologo.
Saluti,
MG
1) La finasteride topica ai dosaggi formulati presenti in commercio (Caretopic, 0,25%) viene assorbita nel sangue per meno del 10% rispetto a finasteride orale 1 mg/die
2) Può causare gli stessi effetti collaterali della finasteride sistemica, con percentuali estremamente più basse
3) può causare sindrome post-finasteride concettualmente, anche se attualmente gli studi principali associano la sindrome post-finasteride con fina e dutasteride orale
4) è vero che è ancora molto dibattuta e negli ultimi anni molti tricologi si sono chiesti se esista realmente, ancora non c’è consenso unanime sulla definizione e sull’entità della pfs come entità distinta
Il mio consiglio è di non assumere alcuna forma di finasteride (né topica né orale) per tutti quei pazienti che fin da subito manifestano angoscia e insicurezza. Non è un farmaco adatto a tutti, va comunque valutato in maniera approfondita con un tricologo.
Saluti,
MG
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