Gentili Dottori, ho recentemente eseguito una visita cardiologica per i sintomi che descrivo di se
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Gentili Dottori,
ho recentemente eseguito una visita cardiologica per i sintomi che descrivo di seguito.
Sono una ragazza di 23 anni e nel 2024 ho avuto un episodio di polmonite con versamento pleurico destro: da allora avverto frequentemente dolori o fastidi retrosternali, talvolta irradiati al braccio sinistro o in sede interscapolare, con una sensazione di spilli o di oppressione. Gli episodi durano in genere 30/60 minuti e a volte mi svegliano al mattino.
In alcune occasioni il dolore insorge durante sforzo ed è associato a dispnea, non costante; riesco comunque a svolgere le normali attività fisiche.
Riporto l’esito della visita e degli accertamenti effettuati e chiedo gentilmente una vostra interpretazione del referto e un parere in merito alla possibile correlazione con la sintomatologia riferita, nonché su eventuali ulteriori approfondimenti ritenuti opportuni riguardo alla lieve insufficienza mitralica riscontrata.
EOC: attività cardiaca ritmica, non soffi patologici.
EOT: murmure vescicolare fisiologico.
PA 120/80 mmHg.
Assenza di edemi declivi.
Elettrocardiogramma:
Ritmo sinusale a frequenza 70 bpm.
Normale conduzione AV.
Ecocardiogramma:
Ventricolo sinistro di normali dimensioni endocavitarie con normali spessori parietali
(SIVd 7 mm, DTd 43 mm, PPd 7 mm).
Normale cinetica segmentaria con conservata funzione sistolica globale (FE 60%).
Normale funzione diastolica (E 80 cm/s, E/A 1. 9, e >10 cm/s').
Atrio sinistro non dilatato (14 cm2).
Insufficienza mitralica di grado lieve. Lembi ispessiti.
Valvola aortica tricuspide. Cuspidi ispessite, spot iperecogeno in corrispondenza della cuspide destra.
Ventricolo destro di normali dimensioni e funzione sistolica longitudinale (TAPSE 24 mm).
Atrio destro non dilatato (12 cm2).
Rigurgito tricuspidale non campionabile.
Non segni indiretti di ipertensione polmonare (AT palm>110 ms).
Vena cava inferiore di normali dimensioni e normocollassabile.
Radice aortica ai seni di Valsalva (31 mm), aorta ascendente (28 mm), arco aortico ed aorta adesmivalle di normali dimensioni.
Assenza di versamento pericardico.
Assenza di versamento pleurico.
Eco Doppler Carotidi:
A destra: Normale spessore intimale.
Normali flussi.
A sinistra: Normale spessore intimale.
Normali flussi.
Conclusioni:
Sintomi riferiti non tipici di patologia cardiaca.
Buon compenso emodinamico.
Ispessimento dei lembi mitralici ed aortici, utile controllo ecografico a 5 anni.
Confesso che questo per me è un periodo caratterizzato da forte ansia e, ultimamente, mi capita di avvertire sporadicamente la sensazione di un “battito mancante”, come se il cuore saltasse un colpo per un attimo (forse trattasi di extrasistole?): potrebbe trattarsi di un fenomeno benigno, eventualmente legato anche allo stress?
Inoltre, durante sforzi leggeri o quando mi focalizzo sul respiro, avverto una sensazione di “mancanza d’aria” o dispnea, che migliora quando riesco a rallentare, respirare profondamente e distogliere l’attenzione.
Riporto inoltre i miei ultimi valori di laboratorio con i valori leggermente fuori range; il resto dei valori era nei limiti.
• Colesterolo totale: 196 mg/dL
• HDL: 50 mg/dL
• LDL: 132 mg/dL (*)
• Trigliceridi: 92 mg/dL
• Ferritina: 8 ng/mL (*)
• Vitamina D: 42,4 ng/mL (*)
Alla luce del mio profilo clinico e della mia età, è necessario qualche intervento o modifica dello stile di vita o integrazione?
Ringrazio anticipatamente per l’attenzione.
Un cordiale saluto.
ho recentemente eseguito una visita cardiologica per i sintomi che descrivo di seguito.
Sono una ragazza di 23 anni e nel 2024 ho avuto un episodio di polmonite con versamento pleurico destro: da allora avverto frequentemente dolori o fastidi retrosternali, talvolta irradiati al braccio sinistro o in sede interscapolare, con una sensazione di spilli o di oppressione. Gli episodi durano in genere 30/60 minuti e a volte mi svegliano al mattino.
In alcune occasioni il dolore insorge durante sforzo ed è associato a dispnea, non costante; riesco comunque a svolgere le normali attività fisiche.
Riporto l’esito della visita e degli accertamenti effettuati e chiedo gentilmente una vostra interpretazione del referto e un parere in merito alla possibile correlazione con la sintomatologia riferita, nonché su eventuali ulteriori approfondimenti ritenuti opportuni riguardo alla lieve insufficienza mitralica riscontrata.
EOC: attività cardiaca ritmica, non soffi patologici.
EOT: murmure vescicolare fisiologico.
PA 120/80 mmHg.
Assenza di edemi declivi.
Elettrocardiogramma:
Ritmo sinusale a frequenza 70 bpm.
Normale conduzione AV.
Ecocardiogramma:
Ventricolo sinistro di normali dimensioni endocavitarie con normali spessori parietali
(SIVd 7 mm, DTd 43 mm, PPd 7 mm).
Normale cinetica segmentaria con conservata funzione sistolica globale (FE 60%).
Normale funzione diastolica (E 80 cm/s, E/A 1. 9, e >10 cm/s').
Atrio sinistro non dilatato (14 cm2).
Insufficienza mitralica di grado lieve. Lembi ispessiti.
Valvola aortica tricuspide. Cuspidi ispessite, spot iperecogeno in corrispondenza della cuspide destra.
Ventricolo destro di normali dimensioni e funzione sistolica longitudinale (TAPSE 24 mm).
Atrio destro non dilatato (12 cm2).
Rigurgito tricuspidale non campionabile.
Non segni indiretti di ipertensione polmonare (AT palm>110 ms).
Vena cava inferiore di normali dimensioni e normocollassabile.
Radice aortica ai seni di Valsalva (31 mm), aorta ascendente (28 mm), arco aortico ed aorta adesmivalle di normali dimensioni.
Assenza di versamento pericardico.
Assenza di versamento pleurico.
Eco Doppler Carotidi:
A destra: Normale spessore intimale.
Normali flussi.
A sinistra: Normale spessore intimale.
Normali flussi.
Conclusioni:
Sintomi riferiti non tipici di patologia cardiaca.
Buon compenso emodinamico.
Ispessimento dei lembi mitralici ed aortici, utile controllo ecografico a 5 anni.
Confesso che questo per me è un periodo caratterizzato da forte ansia e, ultimamente, mi capita di avvertire sporadicamente la sensazione di un “battito mancante”, come se il cuore saltasse un colpo per un attimo (forse trattasi di extrasistole?): potrebbe trattarsi di un fenomeno benigno, eventualmente legato anche allo stress?
Inoltre, durante sforzi leggeri o quando mi focalizzo sul respiro, avverto una sensazione di “mancanza d’aria” o dispnea, che migliora quando riesco a rallentare, respirare profondamente e distogliere l’attenzione.
Riporto inoltre i miei ultimi valori di laboratorio con i valori leggermente fuori range; il resto dei valori era nei limiti.
• Colesterolo totale: 196 mg/dL
• HDL: 50 mg/dL
• LDL: 132 mg/dL (*)
• Trigliceridi: 92 mg/dL
• Ferritina: 8 ng/mL (*)
• Vitamina D: 42,4 ng/mL (*)
Alla luce del mio profilo clinico e della mia età, è necessario qualche intervento o modifica dello stile di vita o integrazione?
Ringrazio anticipatamente per l’attenzione.
Un cordiale saluto.
Salve, la rassicuro in primis sul fatto che dal punto di vista strutturale, leggendo i referti degli esami eseguiti, si può tranquillamente escludere una problematica cardiologica. I sintomi potrebbero essere ancora qualcosa di residuo a livello polmonare per cui nel caso dovessero essere persistenti sarebbe utile il controllo con una TC torace semplice per approfondire il quadro. L'ansia sicuramente può contribuire alla sintomatologia per cui anche un aiuto esterno dal punto di vista psicologico può essere d'aiuto. Per quanto riguarda gli esami ematochimici ha valori di colesterolo LDL lievemente al di sopra dei limiti (valori consigliati in un soggetto a basso rischio come lei sono <116) per cui qualche accorgimento in più sullo stile di vita (alimentazione e attività fisica) è consigliato (l'ecoTSA è normale).
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