Gentile dottore, soffro di balanite da circa 8 mesi, causata probabilmente da candida. Insieme al f

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Gentile dottore, soffro di balanite da circa 8 mesi, causata probabilmente da candida.
Insieme al fenomeno della balanite, costante, ma quasi mai troppo acuta (si tratta di macchie rossastre sul glande), si presenta un prurito nella zona rettale, che si acuisce dopo l'assunzione di cibi speziati o alcol.
A periodi alterni ho contrastato il fenomeno con cure di integratori e crema Meclon, oltre ad anti fungini equivalenti.
Le cure hanno determinate periodi di sollievo, ma non la guarigione del completa dal problema.
Come mi consiglia di agire? Sa consigliarmi qualche medicinale più efficace?
Grazie.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
La candida centra poco o nulla, anche se potrebbe essere rilevata dalla specifica coltura. Imbottirsi anche solo localmente di antibiotici non risolve nulla, come dimostra la sua storia e scombina molte cose. Se ha, come riporta, frequenti eventi infiammatori del glande, questi derivano d a un alterato rapporto prepuzio/glande (sclero-ipertrofia prepuziale), che favoriscono i ristagni per quanto lei si lavi, magari abusando di saponi vari. Tali situazioni persistenti possono indurre e/o sostenere congestioni infiammatorie pelvico-prostatiche (sintomo il prurito ano-rettale) con i loro effetti negativi sulle altre funzioni genitali. Cerchi un buon andrologo che valuti adeguatamente la situazione del prepuzio e delle sue componenti genitlai con i dovuti esami (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) per poi decidere come agire ulteriormente. Una parte della terapia sarà con alta probabilità la circoncisione radicale. In attesa (breve) si lavi più volte al giorno con sola acqua corrente e nel caso applichi qualche goccia di olio EVO.

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