Fornisco l' esito dell' esame istologico: "Adenocarcinoma acinar

1 risposte
Fornisco l' esito dell' esame istologico:
"Adenocarcinoma acinare multifocale della prostata score Gleason 6(3+3) in entrambi i lobi.
La neoplasia non presenta aspetti di estensione extraprostatica, ma insiste focalmente sul margine di resezione del lobo sinistro.
Presenza di fenomeni di invasione perineurale.
Alice, base, margine di resezione del lobo destro e vescicole seminali indenni.

Potrebbe darmi un parere? Il mio problema può considerarsi risolto? Oppure, cosa potrei fare?
Sono molto preoccupato.
Ci avevano prospettato che con il solo intervento , il problema lo si buttava alle spalle, ora invece sento parlare di radio.
Secondo lei , sono alte o basse le probabilità che possa guarire del tutto ?
Grazie in anticipo per le risposte
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Come già detto l'esame istologico presenta un grado Gleason a moderata malignità, ma indica un margine di resezione non libero. Ciò deve far porre molta cautela nel fare affermazioni sulle previsioni future. L'unico modo per avere maggiori dati di merito rimane la PET/CT con 68Gallio-PSMA e il monitoraggio del PSA ogni 3 mesi per il primo anno. Se il PSA rimane azzerato o quasi e se la PET dà esito negativo, allora nel secondo anno si passerà al monitoraggio semestrale e si farà un'altra PET solo con un PSA che superi quota 0.2 ng/ml. Sulle stesse considerazioni si può decidere nel merito di una terapia adiuvante (radiologica e/o ormonale).

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