ESITO SPIROMETRIA GLOBALE CON DLCO IN PAZIENTE SCLERODERMICO Un saluto ai dottori dello staff, e

ESITO SPIROMETRIA GLOBALE CON DLCO IN PAZIENTE SCLERODERMICO Un saluto ai dottori dello staff, e grazie per questo bel servizio che offrite. Ho 41 anni, normopeso (1,65 per 57/58 kg), ex fumatore, attualmente svapatore di sigaretta elettronica, con un passato di mani fredde e screpolate fin da ragazzo. Tra vaccino e Covid la situazione microcircolatoria si è aggravata, con i primi Raynaud, e, ad analisi piu accurate, mi è stata data diagnosi di sclerodermia, con ANA a 160 a pattern granulare, e "Early Scleroderma Pattern" alla capillaroscopia. Altri anticorpi specifici della patologia quali Scl-70 o Anticentromero, sono negativi. Ho effettuato qualche giorno fa una spirometria globale con DLCO, il cui referto è stato "Flussi e volumi polmonari nei limiti della norma. Lieve riduzione della DLCO", trascrivo di seguito i singoli parametri analizzati, con la percentuale di resa rispetto all' "ideale" FVC 114% -FEV 1 117% - FEV 1% FVC 107% - FEV 1% VC MAX 107% MEF 75 81% - MEF 50 118% - MEF 25 158% - MMEF 75/25 118% - PEF 74 % VC EX 109% TLC_N2 104% - RV_N2 92% - RV_N2/TLC_N2 89% - FRC_N2 96% - VCMAX_N2 109% - FRC_N2 96% DLCO SB mmol /(min*kPa)46% - DLCO/VA mmol (min*kPa*L) 78% - DLCOc/VA mmol (min*kPa*L) 78% - VA SB 61% - IC-SB 63% L'anno scorso feci un ecocardiogramma il cui referto fu questo: "Ventricolo sinistro di normali dimensioni e spessori, con buona cinesi globale e segmentaria. Bulbo aortico, atrio sinistro, e sezioni destre nella norma. Ectasia del SIA . Lieve ridondanza dei lembi valvolari mitralici. Insufficienza mitralica di minima entità." Ad oggi, prendo calcioanagonisti di inverno e un integratore per capillari due mesi si e uno no per tutto l'anno. Dai tempi dell'università, le uniche volte (frequenti) in cui ho sofferto di dispnea, erano di natura ansiosa (senso di oppressione al petto e mancata "sazietà" dei respiri che faccio in periodi di forte stress). Le domande che vorrei porre sono le seguenti: - se questo deficit del DLCO sia imputabile solo alla sclerodermia, o anche il fatto che sia svapatore di liquidi alla nicotina possa influire - quanto possa aver influito sull'esame generale (e in particolare sulla DLCO,), alcuni fattori esterni, quali: aver fatto una lunga camminata e sudata sotto il sole un paio di ore prima dell'esame per raggiungere l'ospedale. Una forte ansia con oppressione e battito accelerato che mi accompagna da giorni (questo è uno di quei periodi da "dispnea ansiosa" e che si è acutizzato ancor di piu durante tutto l'esame), l'aver svapato in continuazione tutta la mattina fino a circa un'ora e mezza prima dell'esame, che avevo alle 15:30), l'aver indossato FFP2 per oltre un'ora in sala d'aspetto fino al momento dell' esame. - se posso continuare a fare la blanda attività fisica che faccio ( 30/40 minuti di camminata veloce al giorno con tratti in salita, tutti i giorni, 6 piani di scale a piedi una volta al giorno, 2 volte a settimana pesistica da camera, con manubri dentro casa) o se possa essere controproducente Ringraziando chi mi vorrà rispondere, porgo cordiali saluti.