Esito istologico dopo conizzazione: Esame macroscopico e riduzione del materiale eseguiti dalla dot

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Esito istologico dopo conizzazione:
Esame macroscopico e riduzione del materiale eseguiti dalla dott. ssa Esther Diana Rossi
A) Prelievo chirurgico costituito da cono di cervice uterina di cm 1,1x1x0,4, orientato con repere ad ore 12, seriato in senso orario in dodici sezioni, tutto incluso ed esaminato su multipli piani di taglio. In particolare, istologicamente:
- nei prelievi ad ore 6-7, 9-10e ad ore 12 l'epitelio squamoso stratificato peri-giunzionale è sede di displasia moderata-severa (CIN2-3) associata ad alterazioni cellulari riferibili ad infezione da HPV (coilocitosi); - nel prelievo ad ore 5 si reperta displasia lieve (CIN1) associata a coilocitosi
araine vicale
mar
La lesione intraepiteliale squamosa di alto grado giunge
a contatto con il margine versante endocervicale
Si reperta, inoltre, nei diversi prelievi, componente ghiandolare (p16+ focale, p53+ wild-type, CK20-, CDX2-) con morfologia e dimensioni variabili, citologia blanda e sparse figure mitotiche, talora anche apicali, in assenza di immagini riferibili a deşmoplasia di tipo tumorale B) Frammenti di cm 0,8x0,6x0,3 in aggregato, inclusi in toto
DIAGNOSI
A) HIGH GRADE-SIL (CIN2-3)
Componente ghiandolare con morfologia e dimensioni variabili, citologia blanda e sparse figure mitotiche, talora anche apicali, in assenza di immagini riferibili a desmoplasia di tipo tumorale
Reperto morfologico, stante le caratteristiche del campione in esame, di non univoca interpretazione, meritevole di uteriore approtondimento Clinico elo strumentale.
di endometrio proliferativo, con quadri di ectasia e distorsione ghiandolare ed aspetti di edema
stromale
Mi aiutate a decifrare tutto ciò? Per favore
Dr. Eugenio Desole
Ginecologo
Roma
Dalla risposta dell esame istologico risulta una precancerosi ancora localizzata da Hpv. Dovrà fare controlli periodici. Di solito la conizzazione elimina tutto il tessuto alterato. Le consigliodi eseguire presso la ASL un ciclo di vaccino Gardasil 9, che è anche terapeutico e l aiuta ad eliminare l Hpv. Anche il partner é conveniente si sottoponga a vaccino. Buona serata

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