ECOCOLORDOPPLERGRAFIA CARDIACA Valvola aortica bicuspide condizionante moderata insufficienza valvo

ECOCOLORDOPPLERGRAFIA CARDIACA Valvola aortica bicuspide condizionante moderata insufficienza valvolare (3+/4+; vc=4-5 mm). Ectasia del bulbo aortico (45 mm; indic. 21 mm/m2), nella norma le dimensioni del tratto prossimale esplorabile dell'aorta ascendente. Ventricolo sinistro di normali dimensioni endocavitarie, cinesi segmentaria e spessori di parete (SIV 11 mm, PP 9 mm). Mi devo preoccupare? Mi è stato suggerito di ripetere il controllo tra un anno. Grazie

1 risposta


La valvola aortica normalmente è tricuspide (cioè costituita da 3 foglietti) ed ha lo scopo di permettere un flusso sanguigno anterogrado unidirezionale (solo in avanti). Il 2 % circa della popolazione presenta una valvola aortica bicuspide (con 2 foglietti). Nel suo caso ha una moderata insufficienza valvolare e cioè il sangue torna indietro verso il cuore. L'ectasia del bulbo aortico è una dilatazione del primo tratto dell'arteria aorta (cioè il tubo che contiene la valvola si è dilatato ed è proprio questo il motivo per cui la valvola non si chiude più bene). Il suo ventricolo però funziona molto bene nonostante ci siano questi problemi. In questo momento non c'è una chiara indicazione ad intervenire chirurgicamente. Riguardo al futuro la risposta potrebbe cambiare e bisognerà valutare: - la velocità di peggioramento della valvola - la velocità di crescita dell'aneurisma - età - familiarità - pressione sanguigna Non conoscendo questi dati non è possibile fare una previsione precisa. Inoltre, considerando che l'ecografia cardiaca può non essere molto precisa sulla misurazione del diametro aortico, le consiglio di eseguire un "AngioTC ECG gated" e di fare una ricostruzione 3D dell'aorta in mani esperte per poter misurare precisamente il diametro dell'aorta (consideri che per diametri superiori a 50 mm nei soggetti con fattori di rischio c'è indicazione a fare un intervento chirurgico di sostituzione dell'aorta ascendente per prevenire la rottura aortica). In ogni caso, le tecnologie disponibili al giorno d'oggi consentono ai pazienti portatori di questa malattia di prevenire le possibili complicanze e di vivere una vita di buona qualità con una prospettiva simile a chi non ha questa patologia. Viva con serenità il suo percorso perchè potrà certamente risolvere il suo problema.

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