Buongiorno dottore/dottoressa, vorrei chiederle un parere riguardo ad alcuni episodi di extrasistoli
Buongiorno dottore/dottoressa, vorrei chiederle un parere riguardo ad alcuni episodi di extrasistoli che mi stanno preoccupando. Ho 19 anni. A febbraio 2026 ho effettuato un Holter ECG delle 24 ore, durante il quale non sono state rilevate extrasistoli e, in effetti, in quella giornata non ne avevo avvertite. Prima di Ferragosto, invece, ho iniziato ad avere alcuni episodi diversi dal solito: normalmente avverto al massimo un singolo “colpo”, mentre in queste occasioni ho sentito le extrasistoli arrivare consecutivamente, come dei brevi “run”, per un massimo di circa 5 secondi. La sensazione era molto forte e soprattutto mi spaventava perché sembrava che non si fermassero. Durante l’episodio avevo anche una sensazione di mancanza d’aria e forte paura. Mercoledì 9 settembre 2026 ho effettuato una nuova valutazione cardiologica proprio per questi episodi. Mi sono stati eseguiti ECG ed ecocolor Doppler e mi è stato detto che era tutto nella norma e che dal punto di vista cardiologico non risultavano problemi. Oggi, 13 settembre 2026, poco prima di pranzo, verso le 12:30, ho avuto nuovamente un episodio simile: per un massimo di circa 5 secondi ho percepito diversi battiti anomali consecutivi, come se le extrasistoli non si fermassero. Anche questa volta la sensazione è stata molto brutta e mi ha spaventato. Vorrei quindi capire: è possibile avere brevi sequenze di extrasistoli consecutive (coppie, triplette o brevi run) anche con ECG, Holter ed ecocolor Doppler nella norma? E considerando che il mio Holter di febbraio non aveva registrato extrasistoli perché quel giorno non ne avevo, sarebbe eventualmente utile ripetere un Holter più lungo o utilizzare un dispositivo di monitoraggio per cercare di registrare proprio uno di questi episodi? Grazie per il tempo e per il chiarimento.
3 risposte
Gentile paziente, capisco la sua preoccupazione ma purtroppo le extrasistoli, soprattutto quando poche (ecg holter nella norma) non necessariamente le si riesce a registrare (neanche con l'holter). La rassicuro però poichè avendo già eseguito un ecocardio risultato nella norma ha di fatto già escluso che ci siano problematiche cardiache maggiori. Le extrasistoli nella maggior parte dei casi possono dipendere da stati ansiosi e forte stress, disturbi gastrointestinali come la malattia da reflusso o anche disturbi tiroidei. Tornando alla sua domanda, se neanche la registrazione da 24h è stata efficace, la si può ripetere oppure anche prolungare (registrazione fino anche a 4 giorni consecutivi se necessario)
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