Dopo sette anni circa di dieta senza glutine nessun risultato. Ho effettuato recentemente una gastro

Innanzitutto valuti attentamente insieme al suo gastroenterologo che non vi siano errori nella dieta. Se non vi è risposta, nonostante la dieta sia effettuata correttamente, si parla di celiachia refrattaria, per fortuna rara (< 1% dei casi). In questo caso è molto importante valutare l'istologia duodenale con tecniche sofisticate, per escludere che vi siano espansioni clonali di linfociti, con rischio di linfoma. In pratica, se davvero la dieta è corretta, Le consiglio di rivolgersi ad un centro di riferimento per la celiachia. Saluti Marco Sanges

Aggiungerei che sarebbe opportuno , oltre che la ricerca delle forme di espansione delle cellule T CD8 gamma-delta, anche lo studio accurato dell'intestino per digiunite ulcerativa o sprue collagena, o la cavitazione dei linfonodi mesenterici, situazioni che spesso si associano alla sprue refrattaria. Ma tale ricerca va giustamente fatta presso centri specialistici dedicati. Cari saluti e auguri dr. Luano Fattorini

Guardi, a parte "le rarità" giustamente segnalate dai Colleghi, direi, con probabilità del 99%, che Lei introduce (senza volerlo e/o senza accorgersene) minime quantità di glutine. Auguri. Pier Lorenzo Costa