dolore anche

buongiorno ho 40 anni, circa 4 anni fa mi hanno riscontrato una necrosi di primo grado alla testa del femore che dopo varie cure sembrava che non avessi più problemi, ora è da quasi tre mesi che ho dolori all' ancha e un mese fa ho fatto un infiltrazione con acido ialuronico. il dottore mi ha detto che al momento dell'infiltrazione si è accorto che all'interno cera del liquido. dopo il trattamento l'anca in questione mi brucia se sto a riposo e se la sforzo fa anche male e nello stesso tempo fa male anche l'altra cosi ho fatto una rmn e risulta del liquido in tutte e due. volevo il parere di un reumatologo

5 risposte


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La presenza di un versamento articolare fa nascere il sospetto di una patologia di natura infiammatoria (spondiloartrite?). La persistenza dei dolori per un periodo di tempo così lungo necessita di una immediata valutazione specialistica reumatologica. Auguri di Buone Feste.


purtroppo il mio specifico campo è relativo alle malattie metaboloche dell'osso, quale l'osteoporosi.

Dr. Gianfranco Pisano

Dr. Gianfranco Pisano

medico competente

Cagliari

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per adesso cure solo conservative ma non è da escludere per il futuro un intervento di protesi


Buongiorno, considerando il precedente di necrosi avascolare della testa del femore e la ricomparsa del dolore da circa tre mesi, con presenza di versamento articolare in entrambe le anche alla RMN, è importante approfondire la situazione senza rimandare. Il liquido articolare è un reperto aspecifico, che può essere associato a diverse condizioni, ma nel suo caso è fondamentale escludere una riattivazione o una progressione della necrosi, oltre a eventuali altre cause infiammatorie o degenerative. Le consiglio una rivalutazione ortopedica tempestiva, preferibilmente presso uno specialista esperto di patologie dell'anca, portando con sé le immagini e il referto della RMN precedente e attuale. In base ai risultati potrà essere indicata anche una valutazione reumatologica. Nel frattempo, eviterei attività che aumentino il dolore e non ripeterei infiltrazioni prima di aver chiarito l'origine dei sintomi. Se il dolore è molto intenso o improvvisamente peggiorato, non riesce a caricare il peso sulla gamba oppure compaiono febbre e arrossamento, è necessaria una valutazione urgente. Un cordiale saluto.

Dott.ssa Marcella Gennari

Dott.ssa Marcella Gennari

medico di medicina generale

Ferrara

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