DLCO RIDOTTA Un saluto ai dottori del sito, e grazie per questo bel servizio che offrite. Sono u
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DLCO RIDOTTA
Un saluto ai dottori del sito, e grazie per questo bel servizio che offrite.
Sono un uomo di 42 anni e quest'estate ho effettuato una spirometria totale con DLCO. Quest'esame mi era stato prescritto dal medico, in quanto, mi era stata fatta una diagnosi (poi rilevatasi errata) di sclerosi sistemica. Sono stato una delle tante persone che ha avuto Long Covid, nel mio caso a livello piu microvascolare che respiratorio. Dopo Il Covid infatti, ho cominciato a soffrire di acrocianosi alle mani con un leggero Raynaud, e amnche ai piedi dove si formarono i "geloni da covid" tendenti all'ulcerazione.
A livello di autoanticorpi avevo solo gli ANA a bassa positività (160 secondo un ospedale, 80 secondo un altro), tutti gli ENA negativi, e una capillaroscopia effettuata da un reumatologo privato evidenziò dei megacapillari, poi mi son recato presso uno scleroderma unit di un grosso ospedale che ha smentito la precedente diagnosi, dicendo che quelli che erano stati interpretati come megacapiilari in realtà erano dei capillari acrocianotici, e hanno visto diversi casi dopo il Covid come il mio.
Tuttavia, tra la prima e la seconda diagnosi, ero andato avanti anche coi controlli da "sclerodermico", e a tal proposito avevo fatto sia l'ecocardiodoppler, risultato normale, che la spirometria globale con DLCO, che evidenziava quanto segue "Flussi e volumi polmonari nei limiti della norma, lieve riduzione della DLCO". I valori DLCO riportati erano uno (il SB ) al 50% del valore ideale, altri 2 (VA) al 78 %.
NEl mostrare questo referto alla dottoressa che mi ha smentito la diagnosi di sclerodermia, la prima domanda che mi ha fatto è stata: "Lei fuma o è stato fumatore?" LE ho detto la verità, che sono stato fumatore per oltre 20 anni, e da circa un annetto sono svapatore con nicotina. Lei mi ha detto pertanto "non dia la colpa della sua DLCO ridotta a una sclerodermia che non ha, la risposta se la dà da solo".
Sinceramente non soffro di dispnea, sono un gran camminatore e faccio anche 6 piani di scale a piedi evitando di prendere l'ascensore. L'unica dispnea che conosco (e che mi ha accompagnato anche durante l'esame), è quella di natura ansiosa, infatti avevo molta ansia.
Dato però che so che questo esame si dà quasi esclusivamente agli sclerodermici, volevo capire se, come diceva questa dottoressa, una DLCO ridotta può riscontrarsi anche in caso di fumatori.
Grazie.
Un saluto ai dottori del sito, e grazie per questo bel servizio che offrite.
Sono un uomo di 42 anni e quest'estate ho effettuato una spirometria totale con DLCO. Quest'esame mi era stato prescritto dal medico, in quanto, mi era stata fatta una diagnosi (poi rilevatasi errata) di sclerosi sistemica. Sono stato una delle tante persone che ha avuto Long Covid, nel mio caso a livello piu microvascolare che respiratorio. Dopo Il Covid infatti, ho cominciato a soffrire di acrocianosi alle mani con un leggero Raynaud, e amnche ai piedi dove si formarono i "geloni da covid" tendenti all'ulcerazione.
A livello di autoanticorpi avevo solo gli ANA a bassa positività (160 secondo un ospedale, 80 secondo un altro), tutti gli ENA negativi, e una capillaroscopia effettuata da un reumatologo privato evidenziò dei megacapillari, poi mi son recato presso uno scleroderma unit di un grosso ospedale che ha smentito la precedente diagnosi, dicendo che quelli che erano stati interpretati come megacapiilari in realtà erano dei capillari acrocianotici, e hanno visto diversi casi dopo il Covid come il mio.
Tuttavia, tra la prima e la seconda diagnosi, ero andato avanti anche coi controlli da "sclerodermico", e a tal proposito avevo fatto sia l'ecocardiodoppler, risultato normale, che la spirometria globale con DLCO, che evidenziava quanto segue "Flussi e volumi polmonari nei limiti della norma, lieve riduzione della DLCO". I valori DLCO riportati erano uno (il SB ) al 50% del valore ideale, altri 2 (VA) al 78 %.
NEl mostrare questo referto alla dottoressa che mi ha smentito la diagnosi di sclerodermia, la prima domanda che mi ha fatto è stata: "Lei fuma o è stato fumatore?" LE ho detto la verità, che sono stato fumatore per oltre 20 anni, e da circa un annetto sono svapatore con nicotina. Lei mi ha detto pertanto "non dia la colpa della sua DLCO ridotta a una sclerodermia che non ha, la risposta se la dà da solo".
Sinceramente non soffro di dispnea, sono un gran camminatore e faccio anche 6 piani di scale a piedi evitando di prendere l'ascensore. L'unica dispnea che conosco (e che mi ha accompagnato anche durante l'esame), è quella di natura ansiosa, infatti avevo molta ansia.
Dato però che so che questo esame si dà quasi esclusivamente agli sclerodermici, volevo capire se, come diceva questa dottoressa, una DLCO ridotta può riscontrarsi anche in caso di fumatori.
Grazie.
Si certo nei fumatori, ma anche in tutte le malattie che portano ad una alterazione dell'interstizio alveolo capillare . Quando si riduce La DLCO, come nel suo caso, deve eseguire una visita Pneumologica completa per individuare la causa e poi monitorare nel tempo la velocità di riduzione di questo parametro.La progressiva riduzione della DLCO
Richiede terapie specifiche perchè può portare all'insufficienza respiratoria con ossigenoterapia e ventilazione meccanica polmonare, anche nella sclerodermia.
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