Descrizione esame: RM rachide lombo sacrale in clinostatismo Egregio collega, ho esaminato in data

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Descrizione esame: RM rachide lombo sacrale in clinostatismo
Egregio collega, ho esaminato in data 06/12/2025 l'esame del paziente .... con i seguenti rilievi:
Rettificazione della fisiologica lordosi del rachide lombo-sacrale ed atteggiamento scoliotico sinistro-convesso del
rachide lombosacrale. Evidenti fenomeni artrosinovitici cronici a carattere reattivo deformano il profilo corticale
delle articolazioni interapofisarie bilateralmente al passaggio L4-S1. Presenza di grossolana ernia mediana estrusa e
parzialmente migrata caudalmente del disco intersomatico al passaggio L5-S1, con riduzione di ampiezza dei forami
di coniugazione e segni di compressione radicolare a carico delle radici di L5 ed in particolare di S1 bilateralmente;
modesto bulging circonferenziale del disco intersomatico al passaggio L4-L5. Infiltrazione fibroadiposa del
parenchima muscolare paravertebrale al passaggio L5-S1. I restanti dischi intersomatici in esame presentano
idratazione ed altezza nei limiti di norma, in assenza di immagini con i caratteri propri delle protrusioni o delle ernie
discali attualmente dimostrabili. Allineamento del muro metamerico posteriore conservato. Canale vertebrale nei
limiti di ampiezza, con regolare morfologia e caratteristiche di segnale delle componenti midollari comprese nel
campo d'esame. Come reperto accessorio si segnalano multiple formazioni cistiche in sede renale a destra. Cosa mi consigliate di fare? Ho già fatto iniezioni di muscoril e bentelan sto facendo ozonoterapia ma ho ancora dolore
Grazie mille
Matteo 35 anni 73 kg 180 cm altezza
Dott. Luciano Iannucci
Ortopedico
Macerata
La RM lombare mostra una ernia L5-S1. Se il dolore decorre lungo una gamba va valutato se il problema è dovuto a reale compressione del nervo sciatico con sintomi riconducibili al livello L5-S1. In questo caso consiglio terapia cortisonica+agopuntura.
In assenza di sciatalgia valutare l'assetto posturale lombare, il quale, se alterato, va trattato con terapia manuale di mobilizzazione-manipolazione.
Dott. Luciano Iannucci

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