Cti: Lo studio funzionale, con immagini pesate in diffusione protonica (DWI),
evidenzia area a rid

Question

Cti: Lo studio funzionale, con immagini pesate in diffusione protonica (DWI), 
evidenzia area a ridotta diffusivita a sede di corona radiata destra, territorio vascolare 
dei rami terminali dell’arteria cerebrale media, da riferire a focolaio ischemico in fase 
acuta/subacuta. Necessario stretto monitoraggio clinico.
Sistema ventricolare in asse, simmetrico, non dilatato. 
Regolarmente rappresentati gli spazi subaracnoidei pericerebrali. 
Presenza di multipli focolai di ipersegnale nelle immagini a TR lungo, in parte 
confluenti, localizzati a livello della sostanza bianca biemisferica sovratentoriale, con maggiore evidenza a sede paratrigonale ed ai centri semiovali, da riferire a esiti gliotici su base ipoperfusiva cronica (Fazekas 3). Esiti lacunari a sede periventricolare sinistra, nucleo-capsulare sinistra e peritrigonale destra.
Piccola cisti da ritenzione del seno mascellare destro
 Ci sono grossi problemi in referto. 71 anni maschio.

Dr. Simone Aloisio · Answer

Buongiorno,
ll referto indica un ictus recente in fase acuta/subacuta nella corona radiata destra, che richiede monitoraggio clinico stretto e trattamento neurologico mirato.
Inoltre, evidenzia una grave leucoencefalopatia vascolare cronica (Fazekas 3) con esiti di piccoli ictus pregressi (lacune ischemiche), tipica nei pazienti ipertesi o con altri fattori di rischio vascolare.
Nessuna anomalia significativa a livello dei ventricoli o degli spazi liquorali. La cisti mascellare è un reperto non rilevante.
Necessaria valutazione neurologica urgente e impostazione di terapia secondaria preventiva.
Saluti

Cti: Lo studio funzionale, con immagini pesate in diffusione protonica (DWI), evidenzia area a rid

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