Buongorno, sono impiegato e pianista e uso intensivamente le dita. A novembre, con mano dx già lieve

2 risposte
Buongorno, sono impiegato e pianista e uso intensivamente le dita. A novembre, con mano dx già lievemente dolente ma non acuta ho cominciato ad utilizzare il mouse con la mano sinistra, spostando il dolore da una mano all'altra. Un giorno, si è verificato un fenomeno (mentre stringevo con la mano sinistra, fortemente una bottiglia) un "crampo/contrattura" doloroso a spillo/strappo, evidenziando un sottile "legamentino" tra pollice e indice mano sx, visibile alla pelle e lievemente in rilievo (come un sottile filamento arrossato). Dalla mattina seguente ho accusato dolore alla mano, specialmente al tendine del dito medio, indice e tutta l'area tenar del pollice localizzato esattamente nel muscolo/legamento tra pollice e indice (più verso il pollice). Ora, dopo 2 mesi, con ecografia mi è stata diagnosticata Tenosinovite maggiormente localizzata nel flessore dell'indice, ma presente anche alle altre dita in maniera minore. Speculare la situazione nella mano destra, ma con fenomeni decisamente MENO acuti e più contenuti.
Non manca la forza nella mano, ne tanto meno mobilità, a discapito di "spilli" occasionali, rigidità tendinea e dolore nel piegare il pollice verso l'interno della mano (dolore non a spillo ma molto localizzato come fosse un "livido" o una botta interna).

Ho fatto Tecarterapia + massaggi (3+3). consumanto 1 flacone di Diclofenac 4%, 1 blister di seryctal, acqua fredda, acqua calda, riposo (nei limiti del possibile, trattandosi di mani e visto il lavoro da impiegato), impacchi di argilla ventilata, sto assumendo Omega 3. Ho interrotto il pianoforte e ridotto l'uso della mano. Non noto risultati. Da 4 giorni ho iniziato ad usare Artrosilene ketoprofene e noto un discreto miglioramento quanto meno nella percezione del dolore. Il dolore nel piegare il pollice su se stesso e verso l'interno della mano, è "sopresso" o scomparso, non so se per effetto antidolorifico o per concreto miglioramento, ma fino a prima l'effetto era: piccola porzione muscolare irrigidita, dolore molto ben localizzato nel movimento, ora non lo percepisco.

Cosa consigliate?
Buongiorno a lei a questo punto potrebbe valere la pena eseguire una risonanza magnetica della sede per valutare se ci sono problematiche croniche. Potremmo fare delle terapie fisiche come per esempio le onde d’urto ma mi riservo di darle un’opinione più seria visitandola di persona.

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Verosimilmente è una tenosinovite stenosante del pollice. Saprò aiutarla. A presto

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