Buongiorno, Vorrei un parere su questo referto . Al polo superiore renale destro, si conferma la
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Buongiorno,
Vorrei un parere su questo referto .
Al polo superiore renale destro, si conferma la presenza di formazione di 26 x 20 x 27 mm (vs 20 x 18 x 22 mm alla precedente TC), a contenuto fluido, con pareti irregolarmente un po' ispessite e multipli setti ispessiti e vascolarizzati, nel cui contesto si riconoscono almeno tre millimetriche nodularità (la maggiore di 4 mm) dotate di restrizione della diffusività, ipervascolarizzate in fase arteriosa e con verosimile relativo wash-out rispetto al restante parenchima renale nelle fasi contrastografiche più tardive: reperti sospetti e meritevoli di valutazione specialistica. Minute formazioni cistiche renali bilaterali. Non calico-pielectasie. Simmetrico l'effetto nefro-urografico. Fegato nei limiti per dimensioni e morfologia, presenta alcune minute formazioni cistiche ed alcune formazioni con enhancement globulare centripeto compatibili in prima ipotesi con angiomi, la maggiore di 10 mm in S8-S5. Non dilatazione delle vie biliari. Colecisti modicamente distesa, apparentemente alitiasica.
Pervi l'asse spleno-mesenterico-portale e le vene sovraepatiche. Nei limiti milza (asse bipolare: 11 cm), pancreas e surreni; milza accessoria di 14 mm all'ilo splenico. Non linfoadenomegalie né liquido libero in addome superiore. Regolare il calibro dei grandi vasi retroperitoneali.
Vorrei un parere su questo referto .
Al polo superiore renale destro, si conferma la presenza di formazione di 26 x 20 x 27 mm (vs 20 x 18 x 22 mm alla precedente TC), a contenuto fluido, con pareti irregolarmente un po' ispessite e multipli setti ispessiti e vascolarizzati, nel cui contesto si riconoscono almeno tre millimetriche nodularità (la maggiore di 4 mm) dotate di restrizione della diffusività, ipervascolarizzate in fase arteriosa e con verosimile relativo wash-out rispetto al restante parenchima renale nelle fasi contrastografiche più tardive: reperti sospetti e meritevoli di valutazione specialistica. Minute formazioni cistiche renali bilaterali. Non calico-pielectasie. Simmetrico l'effetto nefro-urografico. Fegato nei limiti per dimensioni e morfologia, presenta alcune minute formazioni cistiche ed alcune formazioni con enhancement globulare centripeto compatibili in prima ipotesi con angiomi, la maggiore di 10 mm in S8-S5. Non dilatazione delle vie biliari. Colecisti modicamente distesa, apparentemente alitiasica.
Pervi l'asse spleno-mesenterico-portale e le vene sovraepatiche. Nei limiti milza (asse bipolare: 11 cm), pancreas e surreni; milza accessoria di 14 mm all'ilo splenico. Non linfoadenomegalie né liquido libero in addome superiore. Regolare il calibro dei grandi vasi retroperitoneali.
E' evidente l'incremento dimensionale della formazione cistica renale che ha caratteri poco tranquillizzanti e che pertanto deve essere, come suggerito dal referto, essere attentamente valutata in via specifica (PET/CT con 18F-FDG e/o mpRMI contratografica) per decidere come agire. Lo stato del fegato dimostra diversi aspetti degenerativi che pososno essere compatibili con ragioni diverse nel caso da valutare in successione al primo problema e in ogni caso con i test specifici epatici per steto-fibrosi e disfunzione.
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Buonasera, la formazione al polo superiore del rene destro è una cisti complessa che ha un' elevata probabilità di essere una neoplasia renale. Le consiglio una visita urologica per prendere visione delle immagini radiologiche e valutare un eventuale intervento di asportazione della lesione.
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