Buongiorno volevo capire se è possibile con questa variante positiva che è uscita e tutte le mie com
Buongiorno volevo capire se è possibile con questa variante positiva che è uscita e tutte le mie comorbidita' dovute ad una fortissima allergia, e lo stesso gene variante notch2 è stato trovato positivo anche il mio bimbo di 2 anni e 6 mesi lui con clinodattilia alle mani e ai piedi e plagiocefalia se verremo inseriti in registro di malattie rara , io dal genetista dovrei andare l' 11/12 questi in basso sono i sintomi e i risultati degli esami che ho già effettuato grazie *Referto genetico:* Variante eterozigote p.Ala237Thr nel gene *NOTCH2* (VUS – variante a significato incerto) *Sintesi clinica attuale:* - *Comorbidità TH2:* - Asma bronchiale - Rinite allergica persistente - Congiuntivite allergica periodica - *Patologie dermatologiche:* - Dermatite atopica grave (in trattamento con farmaco biologico) - *Patologie reumatologiche:* - Artrite psoriasica attiva con dolore muscolo-articolare diffuso - RX mano destra: erosione ossea di circa 9 mm al terzo metacarpo, senza edema spongioso - *Colonna vertebrale e postura:* - Rettificazione della cifosi e modica lordosi cervicale - Scoliosi doppia curva (convessa a dx e sx) - Asimmetria del bacino (circa 5 mm) - Dolore lombare irradiato a glutei e gambe, con formicolii a gambe e piedi - Episodi di formicolio anche alle mani.
1 risposta
Gentile paziente, grazie della condivisione della Sua storia. Il significato di un'indagine genetica e del suo risultato va posto in relazione all'indicazione (motivo per cui quel test è stato richiesto/eseguito), alla clinica (segni e sintomi) e alla storia familiare (come stanno e si presentano i vari componenti di una famiglia). Ogni analisi genetica ha in questo senso un razionale, opportunità e limiti da conoscere. Venendo alle sue domande, vanno chiariti alcuni aspetti, qui solo sinteticamente. 1) Le sue comorbidità prevalentemente di tipo allergico/reumatologico sono difficilmente a base monogenica (cioè spiegabili con un'unica variante nel genoma) e più spesso multi-fattoriali/complesse con una suscettibilità genetica non strettamente mendeliana. 2) Il suo quadro clinico sembra non correlato ai segni che presenta suo figlio e che potrebbero avere un'eziologia anche monogenica. 3) Il gene NOTCH2 è associato solo recentemente riconosciuto in associazione a condizioni genetiche autosomiche dominanti (sindrome di Alagille o sindrome Hajdu-Cheney/acro-osteolisi). Tuttavia la variante in NOTCH2 da Lei riportata è stata classificata come VUS, ovvero al meglio delle conoscenze attuali (sul gene, sui suoi meccanismi di patologia, sui pazienti NOTCH2 descritti, ecc...) il significato e l'impatto clinico di questa variante sono indeterminati (non certi/non chiaramente patogenetici o verosimilmente tali/non chiaramente benigni o verosimilmente tali). Le VUS nel tempo possono essere ri-classificate a (verosimilmente) benigne o (verosimilmente) patologiche. Il monitoraggio clinico suo e si suo figlio, il follow-up della variante e la considerazione sui risultati/test genetici richiedono un inquadramento completo e specialistico per cui la invito alla discussione più precisa e ampia mediante una consulenza genetica a voi dedicata.
Ottieni una risposta grazie al consulto online
Hai bisogno del consiglio di uno specialista? Prenota un consulto online: riceverai tutte le risposte senza uscire di casa.
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.

