Buongiorno volevo avere una risposta riguardo al problema di mio figlio, parecchie visite fatte in p
Buongiorno volevo avere una risposta riguardo al problema di mio figlio, parecchie visite fatte in passato hanno trovato capillari fragili nelle narici in quanto ricoperti da pochissima pelle e per questo in qualsiasi momento a rischio di epistassi, nonché anche allergico a acari,polvere,pollini,pelo animale ecc..vorrei sapere se fosse possibile un intervento chirurgico o di bruciatura di questi da poter risolvere in modo definitivo il suo problema,in quanto facendo attività fisica è molto frenato per questo.. grazie mille buona giornata
8 risposte
In vaso di epistassi recidivanti oggi si possono fare interventi di causticazione delle varici del setto nasale con apparecchiature laser. Ma prima e' consigliabile uso continuato di unguenti e pomate nasali per la loro azione protettiva e idratante della mucosa. Opportuno anche verificare che non ci sia qualche problema di coagulazione.
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È possibile eseguire causticazione per esempio con il laser, io comunque proverei, se non lo ha già fatto, ad assumere farmaci vaso protettori che rinforzano un po' i vasi ed utilizzare sempre una buona toilette nasale con lavaggi nasali con acqua fisiologica e non salina ed usare pomate nasali per tenere morbida ed idratata la mucosa.
La fragilità dei capillari in età pediatrica e nei soggetti allergici è molto frequente, motivo per cui sarebbe opportuno, prima di effettuare una causticazione laser, provare una terapia emostatica topica ed antiallergica previo es. Emocromocitometrico. Traumatizzerei il meno possibile la mucosa nasale e l'intervento deve essere l'ultima soluzione, chiaramente compatibilmente con la causa della patologia e l'esito del suddetto esame!! Anche perchè i rischi della recidiva post operatoria non sono pochi!!
certamente si può eseguire la elettrocoagulazione delle varici in anestesia locale e con pinza bipolare, intervento semplice e non doloroso.
Certamente è possibile eseguire in ambulatorio una cauterizzazione di varici del setto, che eliminerebbe alla fonte il problema. Successivamente è possibile utilizzare unguenti capillaro-protettori e sempre eseguire una terapia antinfiammatoria per il naso
Le varie risposte dei colleghi sono tutte idonee al caso comunque senza aver controllato il naso non è facile scegliere la terapia da usare , pertanto inizierei con una terapia medica come indicato.
Sono d’accordo con i colleghi: si posso effettuare delle causticazioni locali, ma prima di tutto si dovrebbe seguire una terapia locale con lavaggi con soluzioni a base di acido ialuronico , utilizzare degli spray curativi per ridurre lo stato infiammatorio legato all’allergia ed infine utilizzare pomate per favorire l’eutrofismo della mucosa nasale e del circolo capillaro-venoso anterosettale
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