Buongiorno volevo avere una risposta riguardo al problema di mio figlio, parecchie visite fatte in p
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Buongiorno volevo avere una risposta riguardo al problema di mio figlio, parecchie visite fatte in passato hanno trovato capillari fragili nelle narici in quanto ricoperti da pochissima pelle e per questo in qualsiasi momento a rischio di epistassi, nonché anche allergico a acari,polvere,pollini,pelo animale ecc..vorrei sapere se fosse possibile un intervento chirurgico o di bruciatura di questi da poter risolvere in modo definitivo il suo problema,in quanto facendo attività fisica è molto frenato per questo.. grazie mille buona giornata
In vaso di epistassi recidivanti oggi si possono fare interventi di causticazione delle varici del setto nasale con apparecchiature laser. Ma prima e' consigliabile uso continuato di unguenti e pomate nasali per la loro azione protettiva e idratante della mucosa. Opportuno anche verificare che non ci sia qualche problema di coagulazione.
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È possibile eseguire causticazione per esempio con il laser, io comunque proverei, se non lo ha già fatto, ad assumere farmaci vaso protettori che rinforzano un po' i vasi ed utilizzare sempre una buona toilette nasale con lavaggi nasali con acqua fisiologica e non salina ed usare pomate nasali per tenere morbida ed idratata la mucosa.
La fragilità dei capillari in età pediatrica e nei soggetti allergici è molto frequente, motivo per cui sarebbe opportuno, prima di effettuare una causticazione laser, provare una terapia emostatica topica ed antiallergica previo es. Emocromocitometrico. Traumatizzerei il meno possibile la mucosa nasale e l'intervento deve essere l'ultima soluzione, chiaramente compatibilmente con la causa della patologia e l'esito del suddetto esame!!
Anche perchè i rischi della recidiva post operatoria non sono pochi!!
Anche perchè i rischi della recidiva post operatoria non sono pochi!!
certamente si può eseguire la elettrocoagulazione delle varici in anestesia locale e con pinza bipolare, intervento semplice e non doloroso.
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Certamente è possibile eseguire in ambulatorio una cauterizzazione di varici del setto, che eliminerebbe alla fonte il problema. Successivamente è possibile utilizzare unguenti capillaro-protettori e sempre eseguire una terapia antinfiammatoria per il naso
Le varie risposte dei colleghi sono tutte idonee al caso comunque senza aver controllato il naso non è facile scegliere la terapia da usare , pertanto inizierei con una terapia medica come indicato.
buongiorno. Opterei come prima cosa una terapia medica antiallergica/capillaro-protettrice
Sono d’accordo con i colleghi: si posso effettuare delle causticazioni locali, ma prima di tutto si dovrebbe seguire una terapia locale con lavaggi con soluzioni a base di acido ialuronico , utilizzare degli spray curativi per ridurre lo stato infiammatorio legato all’allergia ed infine utilizzare pomate per favorire l’eutrofismo della mucosa nasale e del circolo capillaro-venoso anterosettale
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