Buongiorno Vent'anni fa ho subito un intervento di emorroidectomia secondo la tecnica di Milligan
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Buongiorno
Vent'anni fa ho subito un intervento di emorroidectomia secondo la tecnica di Milligan-Morgan.
Da dieci anni, sporadicamente ogni due anni, ho avvertito fastidio in corrispondenza di una emorroide posizionata a ore 11, un fastidio che scompariva nell'arco di dieci giorni senza alcun prolasso.
Dal 24 giugno, dopo ogni evacuazione, si verifica un prolasso emorroidario che sono costretto a riposizionare internamente manualmente, con un fastidio che persiste per 4-6 ore dopo l'evacuazione.
Per la disperazione, il 15 luglio ho effettuato una visita proctologica,
Il collega mi ha proposto una legatura elastica come possibile trattamento.
Le mie domande sono le seguenti:
1. Ho letto che, a causa della mucosa, la legatura elastica potrebbe non dare buoni risultati dopo un intervento di emorroidectomia.
Qual è il suo parere a riguardo?
2. Che tipo di intervento mi consiglia di effettuare in questa situazione?
Nella mia ignoranza, sarei propenso a considerare nuovamente la emorroidectomia classica.
Grazie e buona giornata.
Vent'anni fa ho subito un intervento di emorroidectomia secondo la tecnica di Milligan-Morgan.
Da dieci anni, sporadicamente ogni due anni, ho avvertito fastidio in corrispondenza di una emorroide posizionata a ore 11, un fastidio che scompariva nell'arco di dieci giorni senza alcun prolasso.
Dal 24 giugno, dopo ogni evacuazione, si verifica un prolasso emorroidario che sono costretto a riposizionare internamente manualmente, con un fastidio che persiste per 4-6 ore dopo l'evacuazione.
Per la disperazione, il 15 luglio ho effettuato una visita proctologica,
Il collega mi ha proposto una legatura elastica come possibile trattamento.
Le mie domande sono le seguenti:
1. Ho letto che, a causa della mucosa, la legatura elastica potrebbe non dare buoni risultati dopo un intervento di emorroidectomia.
Qual è il suo parere a riguardo?
2. Che tipo di intervento mi consiglia di effettuare in questa situazione?
Nella mia ignoranza, sarei propenso a considerare nuovamente la emorroidectomia classica.
Grazie e buona giornata.
A domanda, rispondo: 1. È una tecnica obsoleta, peraltro spesso dolorosa, fortunatamente superata; 2. Impossibile risponderle senza avere ben chiaro il quadro clinico.
Consideri però una cosa: l'emorroidectomia, se ben eseguita, DEVE essere una tecnica definitiva.
Il fatto che lei abbia avuto una ricaduta, seppur dopo molto tempo, mi fa sospettare che l'intervento originario non sia stato ben eseguito, con la corretta asportazione di tutti i plessi.
Saluti
Consideri però una cosa: l'emorroidectomia, se ben eseguita, DEVE essere una tecnica definitiva.
Il fatto che lei abbia avuto una ricaduta, seppur dopo molto tempo, mi fa sospettare che l'intervento originario non sia stato ben eseguito, con la corretta asportazione di tutti i plessi.
Saluti
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Esistono tante tecniche risolutive ma soprattutto dopo un primo approccio demolitivo che ha recidivato io consiglierei di definire il prolasso prima di procedere ad altre procedure. Saluti
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