Buongiorno, Uomo, 37 anni. Ai primi d marzo sono rimasto bloccato con la schiena, mentre mi lavavo
Buongiorno, Uomo, 37 anni. Ai primi d marzo sono rimasto bloccato con la schiena, mentre mi lavavo i denti a prima mattina, ho avvertito il “solito fastidio alla schiena”, sono poi uscito a pranzo, dopo 1 oretta seduto a tavola il dolore è diventato insopportabile, mi sono fermato 2 giorni, dopodiche mi sono rimesso il mio zaino (da hobby fotografico) in spalla e ho ricominciato a camminare, il fastidio è ritornato. Da li ho preso 2 settimane di malattia con una settimana di medrol 16mg, e ho eseguito una lastra, il cui responso è stato: Iniziale atteggiamento scoliotico destro-convesso. Rettilineizzazione della fisiologica lordosi. Metameri normoallineati e normoconformati. Riduzione in ampiezza degli spazi tra L4 e S1. Va meglio ma non riesco a stare in piedi a completare un turno di lavoro, mi rimetto quindi in malattia. Proseguo con punture di dicloreum 3ml, e eseguo una rmn con risultato: L'esame è stato eseguito con sequenze FSE T2 ed SE T1 pesate sui piani sagittali ed assiali. Si osserva rettilineizzazione della lordosi lombare. I metameri vertebrali sono correttamente allineati sui piani sagittali e non presentano alterazioni morfologiche e di segnale. In L4-L5 il disco intersomatico è ridotto in altezza per fenomeni degenerativi, in questa sede si osserva una protrusione discale ad ampio raggio che impronta il sacco durale in sede mediana ed impegna i recessi inferiori di entrambi i forami di coniugazione. Anche in L5-S1 si osserva una parziale riduzione in altezza del disco intersomatico con protrusione discale ad ampio raggio che impronta il tessuto adiposo epidurale in sede mediana ed impegna i recessi inferiori di entrambi i forami di coniugazione ove il disco appare in contiguità con entrambe le radici emergenti di L5. Il diametro antero-posteriore del canale spinale è conservato. Il cono midollare è rappresentato in corrispondenza di D12. A distanza di 2 mesi la situazione migliora, permettendomi di stare in piedi qualche ora. A distanza di 2 mesi e mezzo la situazione sembra migliorare pochissimo per volta con il riposo. Questa mattina svegliandomi ero bloccato come il primo giorno, fastidio basso lombare e gamba che cedeva, ma questa volta la gamba debole era la destra, a differenza del primo episodio che coinvolgeva la sinistra. Da visita neurologica mi è stata prescritta rieducazione motoria, tens, e ultrasuoni, un ciclo da 10gg, che cominceró tra qualche gg, con consiglio di avviare attività di nuoto. Che ne pensate?
2 risposte
Da quello che descrive potrebbe trattarsi di una sciatalgia. Anche gli esami sembrano indicare una protrusione discale. L'unica cosa che mi sento di consigliare è una valutazione fisiatrica Cordiali saluti
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