Buongiorno, stenting carotideo:tortuosità molto accentuate e stenosi molto serrate possono essere sc
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Buongiorno, stenting carotideo:tortuosità molto accentuate e stenosi molto serrate possono essere scavalcate?Oppure in questi casi è meglio programmare un intervento TEA?Grazie delle gentili,chiare ed esaustive risposte.
Buongiorno, nei casi di tortuosità del vaso a livello della stenosi o a monte di essa diventa molto rischioso o non possibile il posizionamento di uno stent. In questi casi è meglio l’intervento chirurgico con eversione per ridurre anche la tortuosità.
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La scelta della tecnica chirurgia più idonea per il paziente viene fatta non sulla base di eventuali tortuosità della carotide interna ma sulla base delle comorbilità che presenta. Sia la tecnica chirurgica "open" che quella endovascolare sono gravate dalla stessa percentuale di complicanze. Attualmente si privilegia la tecnica chirurgia "open" e si lascia la tecnica endovascolare a casi selezionati.
Una tortuosità accentuata può rappresntare una notevole difficoltà al trattamento endovascolare.Pertanto in questo caso consiglio l'intervento tradizionale con tecnica open,che può risolvere sia la stenosi,che la tortuosità del vaso.Cordiali saluti.
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