Buongiorno sono una paziente di 45 anni, soffro da anni di grave osteoporosi su base immunitaria (ho
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Buongiorno sono una paziente di 45 anni, soffro da anni di grave osteoporosi su base immunitaria (ho già avuto 3 fratture vertebrali di cui l'ultima operata nel 2018), di immunodeficienza comune variabile di fibromialgia, di Coxartrosi e di condropatia femoro-rotulea con gonartrosi bilaterale. Ultimamente sto soffrendo molto per un dolore al collo e spalle, che mi si irradia soprattutto alla spalla destra e mi arriva ad informicolarmi la mano destra, a volte con sensazione di scossa anche nei gomiti. Molto spesso sono contratta a collo e spalle con conseguenti mal di testa atroci che non passano se non fino a quando non passa la contrattura. Da un paio di giorni poi ho dolore anche all'orecchio destro (anticipo che ho un problema anche all'atm che mi porta spesso ad avere dolore all'orecchio destro, ma che di solito passa con cibides lipogel prescritto da otorino.) ma in questi giorni il dolore all'orecchio non passa. Dalle ultime rx mi avevano trovato una lieve scoliosi convessa, e sicuramente ho problemi di postura, tendenzialmente sono "gobba". Secondo voi questo dolore a collo spalle ed orecchio con frequenti mal di testa da cosa può essere causato!? Grazie sono un po disperata, e stanca di avere tanto dolore
Buongiorno. Consiglio una visita fisiatrica con fisiatra esperto di riabilitazione ortopedica / reumatologica, o in subordine anche una consulenza on line, al fine di indagare meglio la sintomatologia riferita e capire se imputabile alle patologie note o ad altro. Ciò è fondamentale poi per proporre idonea terapia. Cordialità. Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano
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Gentile Signora,
comprendo la sua sofferenza, soprattutto in un contesto clinico complesso come il suo. I sintomi che descrive — dolore cervicale con irradiazione a spalla, mano e orecchio, associato a cefalea e contratture — sono verosimilmente legati a una sofferenza del rachide cervicale, aggravata da tensione muscolare cronica, alterazioni posturali e probabilmente da problemi all’ATM.
In presenza di formicolii e dolore irradiato sarebbe utile valutare una RM cervicale, se non già eseguita, e intraprendere un percorso fisiatrico mirato, con fisioterapia specifica, terapia del dolore e, se necessario, neuromodulazione. Il coinvolgimento di un team multidisciplinare può fare la differenza nel controllare il dolore e migliorare la qualità di vita.
comprendo la sua sofferenza, soprattutto in un contesto clinico complesso come il suo. I sintomi che descrive — dolore cervicale con irradiazione a spalla, mano e orecchio, associato a cefalea e contratture — sono verosimilmente legati a una sofferenza del rachide cervicale, aggravata da tensione muscolare cronica, alterazioni posturali e probabilmente da problemi all’ATM.
In presenza di formicolii e dolore irradiato sarebbe utile valutare una RM cervicale, se non già eseguita, e intraprendere un percorso fisiatrico mirato, con fisioterapia specifica, terapia del dolore e, se necessario, neuromodulazione. Il coinvolgimento di un team multidisciplinare può fare la differenza nel controllare il dolore e migliorare la qualità di vita.
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