Buongiorno. Sono una nonna preoccupata per la nipote di 8 anni, che da qualche tempo mangia pochiss
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Buongiorno.
Sono una nonna preoccupata per la nipote di 8 anni, che da qualche tempo mangia pochissimo e lamenta spesso mal di pancia, soprattutto dopo i pasti.
Tutto è iniziato con il rifiuto di mangiare il cibo a scuola, perché non le piaceva; successivamente sembrava essersi stabilizzata, finché una notte ha avuto degli episodi di vomito e diarrea.
Da quel momento mangia il puro indispensabile, lamentando appunto il dolore.
Durante il giorno è molto attiva, sempre in movimento, sorridente e sembra serena; fino al momento dei pasti, dove si rabbuia. Purtroppo sta calando di peso.
La pediatra ha fatto eseguire le analisi del sangue complete, delle urine e delle feci.
Ritirato il referto ieri, quelle del sangue sono perfette, compresa la VES e la proteina C reattiva; le urine, invece, presentano una densità eccessiva (1035 su max indicato dal laboratorio 1025), la presenza di leucuciti (84) e un rapporto albumina/creatinina alto (80).
Il laboratorio non ha eseguito l'esame eGFR perché "fuori limite d'età".
Mancano ancora i risultati degli esami delle feci, ma vorrei avere un vostro parere poiché in questo periodo la pediatra è in ferie e ha detto che vuole vedere lei i risultati, visto che conosce tutta la storia clinica della bimba.
Premetto che da quando lamenta mal di pancia purtroppo non beve molto, anzi; dice di sentirsi "piena", ma una volta mi ha confidato la paura di vomitare ancora che forse potrebbe influenzare.
Grazie in anticipo a chi mi risponderà.
Sono una nonna preoccupata per la nipote di 8 anni, che da qualche tempo mangia pochissimo e lamenta spesso mal di pancia, soprattutto dopo i pasti.
Tutto è iniziato con il rifiuto di mangiare il cibo a scuola, perché non le piaceva; successivamente sembrava essersi stabilizzata, finché una notte ha avuto degli episodi di vomito e diarrea.
Da quel momento mangia il puro indispensabile, lamentando appunto il dolore.
Durante il giorno è molto attiva, sempre in movimento, sorridente e sembra serena; fino al momento dei pasti, dove si rabbuia. Purtroppo sta calando di peso.
La pediatra ha fatto eseguire le analisi del sangue complete, delle urine e delle feci.
Ritirato il referto ieri, quelle del sangue sono perfette, compresa la VES e la proteina C reattiva; le urine, invece, presentano una densità eccessiva (1035 su max indicato dal laboratorio 1025), la presenza di leucuciti (84) e un rapporto albumina/creatinina alto (80).
Il laboratorio non ha eseguito l'esame eGFR perché "fuori limite d'età".
Mancano ancora i risultati degli esami delle feci, ma vorrei avere un vostro parere poiché in questo periodo la pediatra è in ferie e ha detto che vuole vedere lei i risultati, visto che conosce tutta la storia clinica della bimba.
Premetto che da quando lamenta mal di pancia purtroppo non beve molto, anzi; dice di sentirsi "piena", ma una volta mi ha confidato la paura di vomitare ancora che forse potrebbe influenzare.
Grazie in anticipo a chi mi risponderà.
I primi esiti di laboratorio sono tranquillizzanti, spesso il rapporto nelle urine da lei descritto e' maggiore per minore escrezione di creatinina in eta' pediatrica. Da migliorare idratazione vedi le urine concentrate e sorvegliare l'andamento del peso. Attenzione che si scarichi regolarmente con feci morbide e senza fatica perché la ritenzione intestinale potrebbe correlare alla disappetenza con senso di pienezza.
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Buongiorno, il quadro clinico potrebbe essere compatibile con una ARFID, disturbo restrittivo/evitante dell'assunzione di cibo, la terapia è psicoterapeutica quindi vi consiglio una valutazione Neuropsichiatrica e l'aggancio psicologico. Saluti, Sara
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