Buongiorno sono un uomo di 53 anni, 72kg di peso ed alto 172cm. Sono da sempre una persona ansiosa;

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Buongiorno sono un uomo di 53 anni, 72kg di peso ed alto 172cm. Sono da sempre una persona ansiosa; all'inizio dell'anno, dopo un periodo di stress dovuto ad un lutto in famiglia, ho incominciato a svegliarmi di notte con tachicardia ed extrasistole. Ho provveduto ad effettuare un elettrocardiogramma 24H con il seguente responso: ""ritmo sinusale a frequenza media giornaliera di 65bpm, diurna di 74 bpm e notturna di 51 bpm. Frequenza cardiaca minima di 39 bpm e massima di 150 bpm alle ore 06, 23 (tachicardia sinusale). Attività ectopica ventricolare assente.
Tre BESVs isolati. Non modificazioni parossistiche della ripolarizzazione ventricolare diagnostiche per ischemia miocardica transitoria"". Ho inoltre fatto un ecocardio con relativa visita al cardiologo il quale mi ha riferito di non avere alcuna patologia cardiaca. Dopo un breve periodo senza extrasistoli, dalla fine di ottobre ho iniziato ad averne di giorno (quelle di notte sono sparite del tutto) nei contesti più disparati quando in precedenza non ne avevo mai avute (come per esempio al cospetto di un capufficio, parlando serenamente con altre persone o anche spostando un peso non eccessivo). Ultimamente, però, quello che mi ha fatto allarmare è stato quello di avvertire extrasistole dopo aver fatto due piani di scale per recarmi in ufficio. Questo non mi era mai capitato prima e sinceramente non me lo spiego. Ormai, ogni volta che faccio quei due piani, quasi sempre le avverto. Se invece faccio un piano, mi fermo un minuto, e ne faccio un altro, allora non avverto nulla. Ho letto che le extrasistole durante o dopo un'attività fisica, anche blanda sono pericolose rispetto a quelle avvertite a riposo. Sinceramente ultimamente sto ponendo più attenzione ad ogni singolo evento di extrasistole per vedere in quale contesto le avverto. Le mie domande sono: è il caso di fare nuovamente un elettrocardiogramma 24H per vedere se il quadro clinico cardiaco è cambiato, nel senso peggiorato? Qualora si trattasse di extrasistole da ansia, queste possono provocare problemi cardiaci a lungo andare? Ringrazio sin da ora. Cordiali saluti
Dr. Fabrizio Capasso
Internista, Angiologo, Cardiologo
Napoli
sicuramente le conviene ripetere il Holter delle 24 ore e eventualmente assumere un betabloccante per ridurre le extrasistoli

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