Buongiorno, sono un uomo di 33 anni e nell'ultimo anno ho dei problemi durante i miei rapporti sessu
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Buongiorno, sono un uomo di 33 anni e nell'ultimo anno ho dei problemi durante i miei rapporti sessuali: prima durante un rapporto riuscivo a raggiungere anche due orgasmi in piena erezione in diversi tempi più o meno lunghi, mentre nell'ultimo anno sto avendo qualche problema a mantenere l'erezione dopo 10/15 minuti dall'inizio del rapporto, e nel caso in cui riprendo il rapporto dopo il primo orgasmo quasi sempre perdo l'erezione non raggiungendo il secondo orgasmo. Ho uno stile di vita sano, corporatura nella media, seguo una dieta equilibrata, faccio palestra, mi concedo qualche alcolico il weekend, fumo poco (in settimana una sigaretta, il weekend qualcuna in più), non credo di essere stressato. Non capisco se è qualcosa legato inevitabilmente all'età o c'è qualche fattore che possa ripristinare la qualità dei miei rapporti. Dovrei valutare una visita da un andrologo? Grazie.
L'età non centra nulla. Il quadro disfunzionale che descrive è compatibile con una congestione infiammatoria pelvico-prostatica che va valutata e di cui vanno definite le ragioni, che possono essere anche extragenitali. In tale ultimo caso le ragioni della congestione infiammatoria possono essere le stesse che sostengono la DE. Un buon andrologo dovrà svolgere i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina), senza trascurare il rapporto prepuzio/glande. Poi si deciderà se eseguire gli esami di valutazione più generale (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. Da ciò deriveranno le ragioni e la eventuale terapia.
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