Buongiorno, sono un uomo di 32 anni. Da circa metà febbraio ho iniziato a soffrire di piccole perdit

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Buongiorno, sono un uomo di 32 anni. Da circa metà febbraio ho iniziato a soffrire di piccole perdite uretrali e di alterazione di colore e consistenza dello sperma (divenuto sempre più giallastro e molto liquido). Pensando inizialmente che fosse qualcosa di non grave non ho dato importanza al problema pensando che fosse qualcosa di passeggero. Dopo circa un mese e mezzo in cui la situazione non migliorava mi sono deciso di contattare un urologo. Procedo pertanto con urinocoltura, spermiocultura e tampone uretrale. Risulta tutto negativo tranne il batteriologico uretrale con alcuni leucociti e positività alla chlamydia. Consegnate le analisi l'urologo di riferimento mi viene consigliato Bassado 100mg 2 capsule al giorno per 10 giorni. Verso la fine della cura noto un accenno di emospermia ma vengo rassicurato sul fatto che l'antibiotico sta facendo il suo corso e che quindi non c'è niente di grave (e mi viene consigliato di integrare con Gixoflog per 2 settimane). Finita la cura sembrerebbe essere tornato tutto alla normalità se non che, dopo circa 10 giorni, comincio ad riavere episodi di emospermia, al momento lieve. Mi viene consigliato ProstaMev Plus 1 capsula al giorno per 30 giorni. Procedo come richiesto. Dopo altri 7 giorni l'emospermia diventa grave (il 90% dello sperma risulta essere di un colore rosso accesso). Preoccupato risegnalo la problematica al mio urologo di riferimento il quale mi consiglia di proseguire con ProstaMev Plus ed inoltre procedere con Levofloxacina 500mg 1 capsula al giorno per 10 giorni e Topster supposte 1 supposta al giorno prima di dormire sempre per 10 giorni. A fine cura ripetere spermiocoltura e tampone uretrale. Non essendo esperto in urologia e non conoscendo altri urologi alla quale poter chiedere il parere medico vi chiedo se le cure consigliate sono corrette per il mio caso. Ovviamente mi fido del medico, che è stato tra l'altro molto gentile, ma la vista del sangue così importante mi ha sinceramente un po' spaventato e vorrei avere altri pareri. Vi ringrazio anticipatamente per le vostre risposte e per il vostro supporto.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
La sola coltura del tampone uretrale positiva lascia un po' perplessi e andava ricontrollata prima di riempirla di antibiotico. In ogni caso ormai, ammesso che fosse realmente presente è stata certamente debellata e non serve più alcun antibiotico, salvo una nuova coltura ad almeno 20 giorni di distanza dall'antibiotico non dia indicazioni diverse, soprattutto con la coltura più significativa che non ha fatto, ovvero quella del secreto prostatico estratto al meato. L'emospermia che descrive è un pessimo segnale di uno forte stato congestizio-infiammatorio pelvico-prostatico che ha prodotto qualche rottura di microvasi: tuttavia non sembra che sia stata valutata la condizione prostatica con la specifica ecografia doppler. Altro aspetto da valutare dell'area è la condizione testicolare, sempre con ecodoppler. Difficilmente il cortisone (topster) ha aiutato la situazione, forse un poco lo faranno gli estratti vegetali, ma il prodotto è a bassa concentrazione e potrebbe non essere sufficiente. Credo sia meglio che cerchi un buon andrologo che rivaluti tutta la questione con i dovuti esami che, salvo condizioni febbrili e acute, vanno fatti sempre prima di qualunque terapia.

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