Buongiorno, sono un ragazzo di 36anni (1.85 per 86kg). L'anno scorso ho avuto un'ernia discale es
2
risposte
Buongiorno,
sono un ragazzo di 36anni (1.85 per 86kg). L'anno scorso ho avuto un'ernia discale espulsa in sede paramedia dx a L5-S1 con effetto compressivo sulla radice S1 omolaterale.
Quando è successo il tutto non mi trovavo in Italia e a detta del Neurochirurgo che mi ha visitato al mio rientro, dopo 5gg in ospedale all'estero, mi dovevano operare subito mentre adesso non c'era tanto da fare se non una visita da un fisiatra e successiva fisioterapia. Fatto la visita anche dal fisiatra, ho proseguito con un fisioterapista e il programma McKenzie per 6 sedute. Finito anche quelli ho proseguito a farle, non con costanza, anche a casa e ho cancellato del tutto ogni attività sportiva.
Adesso dopo un anno non avevo più male alla schiena ma rimane ancora oggi l'intorpidimento alla gamba dx. Non sapendo più cosa fare ho fatto un'altra risonanza e di seguito il risultato:
Quesito diagnostico: lombo-sciatalgia recidivante in ernia discale espulsa L5-S1.
Vertebra di transizione al passaggio lombo-sacrale, numerazione non determinabile con certezza, in base ai tubercoli costali si considera sacralizzazione a L5.
Lieve scoliosi sinistro-convessa. A L4-L5 lieve retrolistesi. Il disco è degenerato, disidratato e protruso-estruso a maggiore focalità mediana-paramediana bilaterale, impronta sulla superficie durale che è lievemente più evidente in corrispondenza dell' emergenza radicolare L5 sinistra. Osteocondrosi. Non altre protrusioni discali nel campo di vista, normale posizione e intensità di segnale del cono midollare.
Adesso non capisco come mi devo muovere se devo ritornare da un fisiatra nuovamente oppure da un Neurochirurgo. Gli esercizi di McKenzie vanno ancora bene o adesso devo cambiare? Posso cominciare un po di attività sportiva (corsa, nuoto, calcetto)? Mi ritornerà mai la sensibilità come prima?
Grazie
sono un ragazzo di 36anni (1.85 per 86kg). L'anno scorso ho avuto un'ernia discale espulsa in sede paramedia dx a L5-S1 con effetto compressivo sulla radice S1 omolaterale.
Quando è successo il tutto non mi trovavo in Italia e a detta del Neurochirurgo che mi ha visitato al mio rientro, dopo 5gg in ospedale all'estero, mi dovevano operare subito mentre adesso non c'era tanto da fare se non una visita da un fisiatra e successiva fisioterapia. Fatto la visita anche dal fisiatra, ho proseguito con un fisioterapista e il programma McKenzie per 6 sedute. Finito anche quelli ho proseguito a farle, non con costanza, anche a casa e ho cancellato del tutto ogni attività sportiva.
Adesso dopo un anno non avevo più male alla schiena ma rimane ancora oggi l'intorpidimento alla gamba dx. Non sapendo più cosa fare ho fatto un'altra risonanza e di seguito il risultato:
Quesito diagnostico: lombo-sciatalgia recidivante in ernia discale espulsa L5-S1.
Vertebra di transizione al passaggio lombo-sacrale, numerazione non determinabile con certezza, in base ai tubercoli costali si considera sacralizzazione a L5.
Lieve scoliosi sinistro-convessa. A L4-L5 lieve retrolistesi. Il disco è degenerato, disidratato e protruso-estruso a maggiore focalità mediana-paramediana bilaterale, impronta sulla superficie durale che è lievemente più evidente in corrispondenza dell' emergenza radicolare L5 sinistra. Osteocondrosi. Non altre protrusioni discali nel campo di vista, normale posizione e intensità di segnale del cono midollare.
Adesso non capisco come mi devo muovere se devo ritornare da un fisiatra nuovamente oppure da un Neurochirurgo. Gli esercizi di McKenzie vanno ancora bene o adesso devo cambiare? Posso cominciare un po di attività sportiva (corsa, nuoto, calcetto)? Mi ritornerà mai la sensibilità come prima?
Grazie
Salve. da quello che lei descrive sembra esserci una radicolopatia dell'arto inferiore destro, presumibilmente nel territorio del nervo sciatico, che sembra compresso nelle sue radici nervose tra L4 ed S1. Per poter inquadrare meglio la sua problematica, sarebbe utile una valutazione fisiatrica accurata, con un esame obiettivo specialistico in modo da poter valutare la presenza di deficit neurologici. Sarebbe utile anche eseguire una elettro-neuro-miografia degli arti inferiori, magari con potenziali evocati, per quantificare anche a livello strumentale l'eventuale compromissione delle radici nervose. Una volta valutata la sua situazione clinica, potrebbe essere utile anche una visita neurochirurgica. Le consiglio di continuare intanto ad eseguire almeno degli esercizi di scarico del rachide lombare, ma di non iniziare un'attività sportiva. Saluti
Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online
Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.
Mostra risultati Come funziona?
Buongiorno. Serve di certo un celere rivalutazione fisiatrica per impostare un nuovo percorso riabilitativo che ovviamente è da proseguire poi anche in autonomia al domicilio con costanza quotidiana anche nei periodi di remissione. Senza la costanza necessaria era ovvio che il problema si sarebbe ripresentato pria o poi. Cordialità. Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano.
Domande correlate
- A febbraio mi è stata diagnosticata la Hashimoto e con valori di TSH di 4.96 si è deciso per trattamento con Eutirox. A distanza di 7 mesi, ho ripetuto gli esami. Il TSH è non rilevabile e i recettori anti TSH sono fuori scala. Il mio medico mi ha detto di interrompere subito (istantaneamente) e di ripetere…
- Scusate ho un dubbio la sera prendo la pillola anticoncezionale alle ore 22:00 e la mattina come giornalmente vado in bagno ad evacuare le feci sono normali a volte un po fluide nn ho avuto ne diarrea e ne vomito volevo sapere se compromette l'efficacia contraccettiva sono arrivata alla 17 pillola stasera…
- Buongiorno, mi sono operata al menisco e da quasi un mese faccio la puntura per la trombosi,ho dimenticato di farne una di solito la faccio alle 19:00 ,cosa devo fare? Grazie.
- Buongiorno, ho 45 anni, 5 parti cesarei, ho eseguito nel mese di marzo pap test, risultato HPV negativo, la settimana scorsa mi arriva il referto di indagini di secondo livello con atipie delle cellule endocervicali che consigliavano colposcopia che ho eseguito ieri, risultato severa leucorrea e GSC…
- Al primo mese di assunzione della pillola anticoncezionale e normale avere le perdite bianche prim delle pillole placebo? Pillola assunta tutti i giorni stessa ora avuto un rapporto completo alla 13 pillola rischio dovrei fare test ? La pillola è stata iniziata il 4 settembre il primo giorno di ciclo…
- Buongiorno a mio figlio di quasi 4 mesi una settimana fa è stata diagnosticata la scabbia, presentava papule sulla testa schiena dietro la spalla inguine e in più manifestazioni su palmi delle mani e dei piedi. Il dermatologo ci ha prescritto una soluzione galenica a base di benzoato di benzile e bonifica…
- Buongiorno, ormai ho una certa età, sono felicemente sposato ho due figli ormai grandi ma ho da anni un tormento che mi perseguita sin da piccolo. All’età di 10 anni giocando ho avuto un piccolo trauma con fuoriuscita di qualche goccia d’acqua alla base superiore del pene, nel disinfettare il piccolo…
- Salve dottori da più di vari mesi soffro di dolori toracico al lato sinistro il cuore sta bene ma avvolte va a 115 Col saturimetro lo stomaco mi fa male e spesso ho eruttazioni dolore spalla e petto come una morsa ho fatto esami x postura e un dislivello sul lato sinistro che mi porta questo
- Salve! Sono tre giorni che avverto forti dolori al sopracciglio destro e dietro la nuca, parte destra. Prendo una bustina di Oki e mi passa, passano tre ore e di nuovo ho dolore forte. Ho notato che aumenta e si scatena di più come appoggio la testa sul cuscino. Come mai? Grazie.
- Buonasera, 11 settembre 23 ho effettuato intervento di prostatectomia radicale con tecnica robotica. È passato pochissimo tempo ma sono preoccupato principalmente per un motivo. In posizione orizzontale è quasi assente , ma in posizione eretta ho una incontinenza pressoché totale. Non riesco a tenere…
Stai ancora cercando una risposta? Poni un'altra domanda
Il tuo caso è simile? Questi specialisti possono aiutarti:
Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.