Buongiorno, Sono un ragazzo di 33 anni che in seguito a leggero fastidio addominale e iperamilase
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Buongiorno,
Sono un ragazzo di 33 anni che in seguito a leggero fastidio addominale e iperamilasemia (da 63 a 170) ho eseguito RM ADDOME SUP
Riporto esito
Quesito diagnostico: iperamilasemia.
Esame eseguito con acquisizioni assiali T1 e T2 pesate , completato con sequenze multiplanari fortemente T2- pesate per la valutazione delle vie biliari e dei dotti pancreatici.
Non si dispone di precedenti analoghi utili al confronto.
Fegato di regolari dimensioni e morfologia, non steatosico, per quanto valutabile nelle sole condizioni di base, indenne da lesioni focali di sospetto significato patologico attuale.
Presenza di due cisti, in S7-S8 - alla cupola e più caudalmente in S8, rispettivamente di 15 e di 11 mm. Colecisti normo-distesa, a pareti non ispessite e alitiasica.
Vie biliari intra epatiche non dilatate. Il coledoco presenta lieve ipotonia nel tratto medio-prossimale (calibro massimo 7 mm) e appare filiforme in sede pre-papillare, in assenza di difetti di riempimento endoluminali (stenosi su base flogistica della papilla?).
Pancreas di aspetto acinare, privo di focalità in assenza di contrasto.
Lievemente ipotonico (calibro massimo 4 mm) il tratto cefalico del dotto d Wirsung.
Nella norma reni, surreni e milza (diametro interpolare di 12 mm).
Non adenopatie loco-regionali sospette.
Non versamento peri-epatico, né peri-splenico.
Sono molto preoccupato, a cosa è dovuto questo restringimento ?
Può essere neoplasico ?
Grazie mille
Sono un ragazzo di 33 anni che in seguito a leggero fastidio addominale e iperamilasemia (da 63 a 170) ho eseguito RM ADDOME SUP
Riporto esito
Quesito diagnostico: iperamilasemia.
Esame eseguito con acquisizioni assiali T1 e T2 pesate , completato con sequenze multiplanari fortemente T2- pesate per la valutazione delle vie biliari e dei dotti pancreatici.
Non si dispone di precedenti analoghi utili al confronto.
Fegato di regolari dimensioni e morfologia, non steatosico, per quanto valutabile nelle sole condizioni di base, indenne da lesioni focali di sospetto significato patologico attuale.
Presenza di due cisti, in S7-S8 - alla cupola e più caudalmente in S8, rispettivamente di 15 e di 11 mm. Colecisti normo-distesa, a pareti non ispessite e alitiasica.
Vie biliari intra epatiche non dilatate. Il coledoco presenta lieve ipotonia nel tratto medio-prossimale (calibro massimo 7 mm) e appare filiforme in sede pre-papillare, in assenza di difetti di riempimento endoluminali (stenosi su base flogistica della papilla?).
Pancreas di aspetto acinare, privo di focalità in assenza di contrasto.
Lievemente ipotonico (calibro massimo 4 mm) il tratto cefalico del dotto d Wirsung.
Nella norma reni, surreni e milza (diametro interpolare di 12 mm).
Non adenopatie loco-regionali sospette.
Non versamento peri-epatico, né peri-splenico.
Sono molto preoccupato, a cosa è dovuto questo restringimento ?
Può essere neoplasico ?
Grazie mille
Buonasera.
Non penso proprio vi siano formazioni, come Lei sospetta, "particolari".
Un coledoco ipotonico si contrae poco, le pareti sono verosimilmente più lasse, e a livello pre-papillare si assottiglia in modo fisiologico, compatibilmente alla propria conformazione, che può essere benissimo una infiammazione (ma potrebbe essere anche così dalla nascita...).
Bisognerebbe valutare attentamente e in modo accurato le analisi ematochimiche e, dal mio punto di vista, l'unica indagine strumentale utile e dirimente ogni dubbio sarebbe una COLANGIORISONANZA, ovvero una risonanza magnetica MIRATA solo esclusivamente alle vie biliari, incluso il coledoco.
Stia tranquillo!
Con i saluti più cordiali.
Sandra Liliana Giudici
Non penso proprio vi siano formazioni, come Lei sospetta, "particolari".
Un coledoco ipotonico si contrae poco, le pareti sono verosimilmente più lasse, e a livello pre-papillare si assottiglia in modo fisiologico, compatibilmente alla propria conformazione, che può essere benissimo una infiammazione (ma potrebbe essere anche così dalla nascita...).
Bisognerebbe valutare attentamente e in modo accurato le analisi ematochimiche e, dal mio punto di vista, l'unica indagine strumentale utile e dirimente ogni dubbio sarebbe una COLANGIORISONANZA, ovvero una risonanza magnetica MIRATA solo esclusivamente alle vie biliari, incluso il coledoco.
Stia tranquillo!
Con i saluti più cordiali.
Sandra Liliana Giudici
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